发布时间:2021-07-23来源:作者:蒋钟慧 马云兰审核:点击: 次
心脏粘液瘤为最常见的原发性心脏肿瘤,其中约83%~88%的患者病变部位位于左心房,即左心房粘液瘤。若粘液瘤活动中突然阻塞房室瓣瓣孔,可致患者突然昏厥、休克、甚致猝死,若不尽早施行手术治疗,可危及生命。且该病在发病早期,缺乏明显的体征以及特征性症状,容易延误最佳就医时机或误诊。
来自广西贵港市平南县的黄阿姨,就是一名左心房粘液瘤患者。半年前,黄阿姨无明显诱因下突然反复出现胸闷、心悸等症状。黄阿姨起初未予以重视,以为只是身体劳累过度,没休息好,一直未予就医。
直至一天,黄阿姨突然说话不利索,双眼向左运动受限,一侧肢体偏瘫,无法行动自如了!也就是俗称的“脑中风”症状表现,可黄阿姨平时除了偶发胸闷心悸外,并无其他征兆,怎么会突然梗了呢?这可咋办呀!
多方咨询了解,家属最终联系上了pG娱乐电子游戏胸心血管外科杨柳山主任,经验丰富的杨主任马上想到可能是心脏问题引起,于是建议其行心脏彩超并转至我院治疗。果不其然,导致黄阿姨 “脑中风”的元凶实为:左心房粘液瘤引起的脑栓塞。由于脱落的瘤栓行至脑部,堵塞血管,导致出现脑栓塞,进一步发展成“脑梗死”。必须尽早外科手术切除,否则还有再梗、猝死的风险,但由于黄阿姨正处于“脑梗死”急性期,此时的身体条件无法耐受手术切除,所以,黄阿姨只得先选择“治标不治本”的方法,先进行脑梗死的治疗康复,期间严格小心“照护”心脏中的这颗不定时炸弹。
2021年6月15日,度过急性期的黄阿姨,信任地再次来到瑞康医院,决定尽快手术以彻底解决这个“心中隐患”。6月18日,在完善术前相关检查后,胸心血管外科团队成功为黄阿姨完成左房粘液瘤切除术+二尖瓣成形术,手术非常顺利,一枚约5.6*5.6cm的大块球状瘤体终于被摘除。术后24h关键期生命体征稳定,经过医护团队的精心治疗及护理,黄阿姨顺利从专科监护室迁回普通病房。
6月29日,经过医护人员的共同努力,细心照料,黄姨恢复良好。家属对治疗效果十分满意,开开心心地将黄阿姨接回了家中。虽经历了一次心脏肿瘤大手术,但黄阿姨术后仅10天便顺利康复出院。
据悉,左心房粘液瘤的瘤体在摘除时需完整切除,不留残迹。但瘤体组织脆弱易脱落,整个手术过程中,需小心操作,时刻警惕,以免脱落瘤栓引起全身动脉系统栓塞;再加上心脏粘液瘤患者又多有血液异常(贫血、酸碱失调、电解质紊乱、肝素耐药等)情况,所以在手术过程中,对手术者及团队提出了更高的要求。胸心血管外科团队精益求精,一次又一次积极挑战,经验丰富,为广大心脏疾病患者求医治疗提供了坚实的技术保障。