随着国家“三孩政策”的开放，越来越多的初产妇希望能顺产，以避免剖宫产后瘢痕子宫给再次妊娠的风险，越来越多顺产过的经产妇也希望能再次阴道分娩。因此，如何让更多的孕妈实现阴道分娩，成了产科医生经常需要面对的问题。

一天凌晨，pG娱乐电子游戏产科病房值班医生接到一位胎膜早破的孕妇杨女士，入院后B超检查提示：胎儿双顶径100mm，羊水指数只有17mm！经详细了解其孕史后得知，杨女士是一位经产妇，分别在2008年、2020年经阴道分娩，目前孕39周+，胎儿估重4000g。检查提示胎头浅入盆，宫颈评分5分，条件尚未成熟。

怎么办？是顺产还是剖？值班医生与杨女士及家属详细分析病情并沟通分娩方式。夫妻俩十分担心因为羊水过少会导致胎儿缺氧，胎头过大导致难产，想直接剖宫产分娩，但是又担心剖宫产的手术风险及远期并发症。

孩子估重4000g，羊水指数只有17mm！子宫里面几乎没有水了！如果阴道试产，可能出现胎儿宫内窘迫、难产、肩难产、产后出血等等，现杨女士的各项指标又都已达到剖宫产手术指征，该如何抉择！产科玉华主任及黄翎副主任，出于专科医生的责任，结合多年临床工作经验，以及杨女士是第三胎孕产妇，目前身体状况较好，前两胎又都是经阴道分娩，这胎顺产的几率很大。经过和杨女士及其丈夫充分沟通后，产科团队决定先阴道试产。

产程过程中，玉华主任全程关注和指导，黄翎副主任守着分娩过程，以防相关并发症的发生，导乐助产士全程给予中药精油及穴位按摩，芳香温柔陪伴助产......杨女士感觉此次分娩不是苦难的历劫、而是一个轻松、喜悦、充满力量的生命旅程！最后杨女士以3小时02分的超快产程顺利分娩一女婴，体重3950g，分娩过程顺利，无侧切、母女平安！

羊水在维持妊娠过程中具有重要的作用：

保护胎儿：羊膜腔内恒温，适量的羊水对胎儿有缓冲作用，避免胎儿收到挤压，防止胎儿肢体黏连，避免子宫肌层或胎儿对脐带直接压迫导致胎儿窘迫；临产宫缩时避免胎儿局部受压致胎儿窘迫。胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育。

保护母胎：减少胎动所致不适感，临产后前羊水囊借助楔形水压扩张宫口及阴道，破膜后羊水冲洗阴道减少感染的风险。

正常妊娠时羊水的产生与吸收处于动态平衡状态，妊娠期间羊水量的多少是由B超检查评估。羊水总量小于50mm或最大暗区小于20mm即可确诊。

专家提醒：

羊水过少，是胎儿危险的信号。何时终止妊娠？如何终止妊娠？是生还是剖？面对这些问题，请孕妈妈们相信并听从产科医生的建议，选择最为合适的分娩时机及方式，最大程度地确保母婴平安！