颈部出现莫名的肿物

2019年9月，小萍发现自己的右颈部有一个约拇指大小的肿物，但无按痛、吞咽困难等不适的症状，抱着谨慎的心态，小萍决定到医院去查个明白，经在外院检查治疗后（具体用药治疗不详），小萍右颈部肿物消退，本以为一切都没事了。然而在2020年6月，肿物却再次出现，并伴有轻压疼痛，一个月后，小萍颈部肿物疼痛加重，伴头痛、呕吐、声音嘶哑等症状。7月中旬，小萍来到888vip优惠活动大厅平台主页，找到肿瘤科二区侯恩存主任，经过侯主任的详细检查及病理结果提示，小萍被确诊为鼻咽癌并颈部淋巴结转移。而此时的小萍，仅28岁，还有两个可爱的宝宝。

（关于颈部淋巴结肿大：不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”很可能是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。）

力争早诊早治，射波刀+中医药为小萍带来福音！

发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤，其发病率占头颈部恶性肿瘤的首位。鼻咽癌早期就可能出现颈部淋巴结局部转移，甚至远处器官的转移，由于其特殊的解剖结构，很多确诊后的患者都已经是中晚期，手术治疗会严重影响患者的生活质量。针对这一情况，射波刀治疗鼻咽癌完全可避免手术带来的术后不良情况，经瑞康医院射波刀肿瘤中心临床经验发现，射波刀治疗鼻咽癌可延长患者的生命，提高患者生存质量。

鼻咽又称为上咽部，位于咽的上1/3处，颅底与软腭之间，联接鼻腔和口咽，是呼吸的关键通道。鼻咽腔由六个壁构成，形似圆拱式六边形；几个壁“各司其职”，又相互搭接。若有肿瘤侵犯，任何一处均易造成病变。同时，与鼻咽部相邻有许多重要器官，上通颅底，有多对颅神经由后向前穿行；下连颈椎和咽缩肌、咽部筋膜等。这个“中枢”部位导致患者难以抉择治疗的方法。手术后患者的生活质量会受到严重的影响。

鼻咽癌对放射线比较敏感，放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法。对于一些对大剂量放疗不能耐受、既往曾行普通放疗、肿瘤比较局限、局部压迫症状或疼痛明显的患者完全可采取射波刀治疗。

小萍刚入院时情况较差，合并重症肺炎、症状性癫痫，肿瘤颈部压迫症状明显，伴吞咽、呼吸困难及声音嘶哑，多次出现晕厥，病情危重，曾入住ICU 4天。经积极救治后逐渐好转。

侯恩存主任带领团队为小萍精心制定中西医结合治疗方案：

·2020年8月24日，开启第一周期单药诱导化疗，过程顺序，侯主任为小萍及时安排化疗。

·2020年9月15-9月19日，小萍开始第一次颈部，淋巴结转移瘤射波刀治疗。

（经射波刀治疗后颈部淋巴结转移瘤较前明显缩小，疼痛情况较前明显改善，咳嗽咳痰较前减少、颈部疼痛较前缓解、感染情况较前得以控制，顺利出院。）

·2020-10-03再次住院，因患者肺部感染严重，暂无法化疗。右颈部淋巴结转移瘤仍较大，局部肿痛明显，故2020-10-20至2020-10-22继续行右侧颈部淋巴结转移瘤第二次射波刀治疗。

（射波刀治疗后10天，患者右颈部肿瘤已较前明显缩小，局部疼痛明显减轻。射波刀治疗后2月复查MRI提示右颈部淋巴结已消失）。进展后继续化疗加中药巩固治疗，小萍整个治疗过程，均长期配合中医药辨证治疗。此阶段的小萍情况明显好转，可生活自理，住院期间无需陪人照料，饮食、睡眠基本恢复正常。颈部肿块消失，疼痛明显缓解，无需止痛药治疗。

自2020年7月小萍确诊鼻咽癌并颈部淋巴结转移后至肿瘤科二区就诊至今，生存期已达3年时间，且极大地改善了生活质量。2023年6月，小萍复查肿瘤消退无复发，病情稳定。

2020年10月22日射波刀治疗前

2020-12-18射波刀治疗后

2022年8月2日射波刀治疗后，肿瘤已消退

2023-06-15鼻咽部MRI，肿瘤消失无复发