发布时间:2022-03-21来源:888vip优惠活动大厅平台主页作者:钱科宇、欧阳国林审核:覃华芳 韦安静点击: 次
3月11日早晨,正当人们开始一天的忙碌的时候,一阵急促的救护车鸣笛声打破了生活的宁静。当日7:25分左右,一名农民工老李(化名)在上班的路上突然意识丧失晕倒在路边,工友呼之不应,且伴有叹气样呼吸,这时热心的路人见状赶紧拨打了120。
7:32分,经过南宁急救医疗中心调度,南宁市妇幼保健院急诊科庞红英医师带领的医护团队来到现场,随即开始快速评估患者病情。当发现老李心跳呼吸停止时,医护人员立即开展心肺复苏、肾上腺素等抢救措施,一边予生命支持及急救处置,一边快速转运病人,并在路途中联系888vip优惠活动大厅平台主页急诊中心(以下简称“瑞康医院急诊中心”)。
病情危急、时间不等人,瑞康医院急诊中心接到命令后立即组织医护人员在抢救室做好准备。抢救车、除颤仪、心电监护、调整呼吸机参数、无创通气等一切急救措施紧锣密鼓有条不紊地进行,每一个瑞康急诊人都知道即将与死神赛跑,而胜利的目标只有一个“生命永远第一”。
7:40分,急救车将老李送至瑞康医院急诊中心,早已等候的陈逢春医师立即对患者展开体格检查。“发现患者意识不清,呼之不应,口角可见泡沫样痰液,大便失禁,四肢、皮肤、口唇紫绀,触摸颈动脉无搏动,胸廓未见起伏”,陈逢春医生迅速做出判断,“考虑呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏术,同时予建立静脉通道、心电监护、气管插管并持续予去甲肾上腺素维持血压”。医生交代完医嘱后,一边处置一边联合110确认老李信息及联系家属。
“予电除颤等处理,并完善心电图及抽血检查等检查”,心肺复苏期间老李多次出现室颤,医护人员沉稳应对,并于8:18分使其恢复呼吸和心跳。
“患者可能是因为急性心肌梗死,触发突发心脏骤停”,医护人员与赶来的老李家属说道。经过沟通,老李家属经过同意手术,医院立即开通绿色通道进一步治疗。手术过程很顺利,经过术后ICU监护,目前老李已转普通病房进行后续的治疗。
“这一切都得益于现场的高质量心肺复苏,院前与院内救治的无缝连接,多学科联合急救,让抢救成功有了更大的可能”,欧阳国林主任说道,“急性心肌梗死诱发的心脏骤停的救治需要多学科医务人员的协作,科学规范的院前急救和医院急诊处理尤为重要。当然也少不了后续重症监护室的严密的监护治疗”。
通过以上案例,对院前心肺复苏总结得出心肺复苏的关键仍然是时间因素,早期胸外心脏按压,是提高抢救成功率的关键。
我们呼吁,作为现场第一目击者(患者家属或路人)如果能第一时间对患者做心脏按压,直到院前急救人员到达,将能大大提高患者的成活率。作为医务工作者除了有高超的技术和责任心之外,急救知识的普及也是急需我们去完成的重任。