远程抢救遇难题，ECMO转运抢救来解局

　　一个比划的“V”的背后，是医者赛过死神的汗珠，是拒绝“不可能”的职业誓言。5月20日，这是48岁李先生在医护人员的护送下推出pG娱乐电子游戏（以下简称瑞康医院）重症医学科一区大门时，向医护人员和家属比着的胜利手势，而他眼中更透着对瑞康人的感激，他的家属激动得无法表达情感，只能不断地重复“谢谢”，他们不敢相信一只脚踏入死亡线的李先生能抢救回来。而本次抢救的主人翁，是我院ECMO团队运用ECMO技术救治的第六名患者，更是我院首例ECMO成功转运抢救成功的危重病例。

　　当时间拨回5月8日10点45分，李先生突发胸痛，被家人紧急送到当地医院，经诊断为急性心肌梗死。当准备对李先生进行冠脉介入治疗时，李先生病情迅速恶化，出现心源性休克，(当地医院现有条件)无法继续进行介入治疗，随时可能出现的心脏骤停让脆弱的生命下一秒就飘走。

　　这时，当地医院向瑞康医院拨去了求助电话，重症医学科伍民生主任带领ECMO团队经充分了解患者病情及评估病情，认为李先生有ECMO治疗指征，可当地医院条件有限，而且距离我院200多公里，把患者转运回我院治疗必须要保证ECMO治疗不能停，这比平时危重症患者转运更是难上加难。

　　可面对患者家属的不断请求，作为医生“与死神抢人”就是我们的责任。经过当地医院和家属充分沟通治疗方案和转运风险，伍民生主任把本次艰巨的任务汇报医院，医院领导高度重视并指示相关部门对此次远程抢救给予大力支持。随后，伍民生主任启动外院ECMO治疗及ECMO院际转运应急预案，派出由ECMO核心小组成员陈盛奎、胡炳全、姜明贺、周凯、田颖五名医护人员组成的抢救小分队奔赴当地。

　　而这特殊的远程急救由此拉开……

ECMO不停机与日出抢时间，14小时奋战精英显担当

　　经过短暂的物资准备物资小分队于当天20时30分从南宁出发一路向南，经过约2小时的疾驰，装载在ECMO的急救车来到当地医院。一下车，抢救小分队直扑病房了解患者病情，并在一小时后成功为患者安装好ECMO（体外膜肺氧合)。待患者病情稍微稳定，立刻载着病人往南宁赶。一路上，五名ECMO核心小组成员不敢有丝毫懈怠，在陈盛奎主任指挥下，小分队成员明确分工，抓实每个环节每项监控。

　　“12点半，患者生命体征良好”“12点45分，目前患者情况尚可”……这是在返程的路上，陈盛奎主任掐着时间与等在医院的伍民生主任、胸痛中心何劲松教授汇报患者情况，让医院的抢救工作准备更加充分。踏着凌晨的雾气，急救车到达医院，大家来不及歇一口气，胸痛中心启动胸痛患者急救流程，ECMO核心小组护送患者进入介入室，心内一区何劲松教授团队紧急给李先生进行急诊CAG+PCI。

　　可李先生病情危重（写病情拖的时间太长，家属会有想法，以为当地医院延误治疗），冠脉支架植入后情况仍然十分危重，需要转入重症医学科一区继续抢救治疗，在把李先生交给病区同事时，ECMO核心小组成员已经奋战了整整14个小时。最终，经过88小时的接力营救后李先生撤下了ECMO，并经过医护人员的精心治疗走下了生死线，住院第13天，病情稳定的李先生转到心血管内科一区普通病房进行后续治疗。

　　从接到紧急ECMO任务到顺利院外成功置管启动ECMO救治，完成ECMO院际转运，为患者抢夺了宝贵的救治时间，为患者争取更多的治疗时间及优质医疗资源，为患者赢得生的希望。我院首例ECMO外院置管，院际转运的病例成功实施，标志我院ECMO技术的飞速发展，让急危重症患者的救治水平进入一个新的高度，将会帮助更多重症患者同享省内优质的医疗资源，为区内的危重病人打开一条生命通道。