发布时间:2019-11-01来源:作者:韦安静 肝胆腺体周围血管病外科张洪昌审核:覃华芳点击: 次
近日,我院肝胆腺体周围血管病外科韦杨年主任团队完成了我院第一台下肢静脉曲张环激光闭合手术,使我院在下肢静脉曲张的治疗上又上了一个新的台阶,也为广大患者在该病的治疗上多了一个新的选择。
患者张先生现年62岁,家住广西武鸣县,他被下肢静脉曲张困扰了2年多,时常出现腿部酸胀、沉重感,且症状渐加重,为求治疗到我院找了肝胆腺体周围血管病韦扬年主任。韦主任聆听了患者近来的苦衷,并亲自查体后诊断为右侧大隐静脉曲张,需要住院手术治疗。传统的大隐静脉曲张手术叫大隐静脉高位结扎剥脱术,而这次,韦主任没有选择传统手术,而是选择了目前国际上比较先进的大隐静脉激光腔内凝闭术。
入院第3天,韦主任团队在手术麻醉科的配合下,短短20分钟就完成了手术,术程顺利,术后第1天患者下地活动,术后恢复良好,色素沉着较前明显改善,活动后下肢困乏、肿胀不适症状消失,恢复正常活动。3天后顺利出院,而患者腿上除了几个小小的针眼外,看不到任何明显的切口。
大隐静脉曲张是常见的下肢血管疾病,多数与患者静脉瓣膜功能不全及长时间站立有关,由于以上两个主要原因,患者的下肢静脉回流不畅,聚集在下肢就容易形成静脉曲张,长时间站立后还会出现下肢肿胀、色素沉着、局部破溃,甚至出现深静脉血栓等严重并发症,而治疗往往需要手术,传统的大隐静脉高位结扎剥脱术是一种破坏性手术,需要将整条静脉及曲张的血管全部剥脱,这就需要在患者曲张血管处切开数个大小不等的切口,患者痛苦大,且术后恢复慢,远期美容效果也不尽人意。
激光治疗大隐静脉曲张是目前国际上比较先进的手术方式,其作用原理是对水吸收率极高的激光均匀作用于血管壁,使血管壁组织失去水分而形成毁损,从而达到闭合的目的。相较传统的大隐静脉曲张高位结扎剥脱术,具有手术时间短、创伤小、恢复快、痛苦小等优点。随着生活水平的提高,人们对看病的观念也发生了改变,不再是以前仅仅追求疗效的想法,而是更多地考虑到远期美容的效果。激光治疗大隐静脉曲张同时满足了人们的这两种需求。
据韦主任介绍,现我院肝胆腺体周围血管病外科引进先进的意大利环形激光技术,是用微创方法将一根光纤自足踝大隐静脉起始端送入至大腿根部,通过激光发射热量破坏血管内膜,最终致使血管闭塞,不再通血,经过自身组织吸收最终血管形成纤维条,与传统手术效果一致,无需将大隐静脉剥脱,术后患者几乎无明显疼痛、肿胀等不适症状,皮肤出现青紫色瘀斑、深静脉血栓形成等并发症发生几率大大降低,血管周围副损伤变小,真正实现了该病的微创化治疗。
链接:激光治疗与传统手术的优势
该技术与传统的大隐静脉高位结扎术相比有下列优越性:
(1)微创、肢体创面损伤轻微、患者疼痛感降至最低点;
(2)住院时间缩短,平均3-5天即可出院、术后不必严格卧床,4-6小时即可离床活动,曲张性静脉炎及深静脉血栓等并发症发生率极低;
(3)该技术适应症广,无论是原发或是复发、细小静脉团血管还是粗大静脉曲张均可达到良好的治疗效果;
(4)由于整个手术可不必行腹股沟区切口,术后美容效果极佳,实现真正的微创;
(5)对于较轻的静脉曲张患者可以门诊注治疗,随治随走,避免了给患者增添住院的经济及心理负担。