发布时间:2019-07-08来源:作者:男性科审核:覃华芳点击: 次
6月19日从瑞康医院传来喜讯,广西第一例显微镜下输精管盆腔段端端吻合术获得成功。
24岁小伙婚后2年未育,被诊断为梗阻性无精子症,怀疑儿童时期做疝气手术损伤盆腔段输精管导致。2019年4月25日患者在我院手术治疗,手术由我院男科李群生博士、周磊医生耗时8小时完成,术后一月余当地医院复查精液可见大量精子,配偶自然受孕指日可待,从此将走向不一样的人生道路。
输精管盆腔段梗阻属于高位梗阻,多因感染或者医源性损伤所致。虽然发病率不高,但是该段输精管位于盆腔里,手术难度较大。
显微镜下输精管盆腔段吻合术为何被称为男科最大的显微手术呢?首先寻找输精管两断端有困难:之前输精管因断开而游离或被误扎,解剖位置会发生改变;而且既往手术造成大量瘢痕组织,不利于局部组织的游离和暴露,此外,输精管盆腔段位置较深,旁边有大血管,为寻找输精管增加了难度。其次是输精管吻合有困难:输精管在该处位置深,可操作空间狭小,断端张力较大,给显微镜下高精度的吻合带来极大困难。再者输精管近端堵塞长期代偿导致输精管增粗,把两根管径大小相差较大的输精管精准的吻合在一起又是难上加难。显微缝合是精细操作,每1针1结都至关重要,稍不留神便前功尽弃,对术者要求极高。医源性的输精管损伤并不多见,国内此类手术耗时普遍在10个小时以上,对医生的体力和耐心也是一种考验。
手术中
手术切口
显微外科技术被誉为“皇冠上的明珠”,是无比精细的手术,对医生的技能要求较高,需经过专业的显微外科培训,方能具备此类手术的能力和资质。我科李群生博士先后到广州中山大学附属第一医院、上海交大第一附属医院男科中心学习进修以及周磊医师到中山大学附属第三医院参加显微手术系统培训后,已完成了近200例显微男科手术。该患者虽然手术成功有大量精子,但是精子质量不高仍需进一步采用中医药治疗,这就是我们医院中西医结合医院、中西医结合男科的极大优势。我院男科主任杨文涛教授提醒广大朋友:不育症病因十分复杂,患者要到正规医院详细检查,找出导致不育的原因,有些甚至需要手术才能解决,先祛除病因,再结合中药、中成药治疗才是科学的治疗路径,不要迷信某一单方单药,要相信科学,用科学的方案解决问题。
我院男性科率先在广西开展显微男科手术,李群生博士和周磊医生均经过系统显微手术培训,显微手术操作规范,技术精湛,积累了一定的临床经验,已开展各类男科显微手术,如精索静脉曲张结扎术、男扎术后的输精管端端吻合术(复通手术)、梗阻性无精症的输精管附睾吻合术等,圆了多位患者的父亲梦!科室在杨文涛主任的带领下,坚持贯彻医院“中医做特做优,西医做精做强”的中西医结合治疗原则,显微手术后均辨证配合中药治疗,取得非常显著的疗效,受到广大患者的赞誉。
自1998年我院男性科成立,迄今已有21年,在中西医结合领域处于区内领先地位,很多诊疗技术达到了国内先进的水平。中西医结合,为广大男性病患保驾护航,专解各种难(男)题。