2013年5月，因肝硬化导致腹痛，乏力，无法入睡，求助广西区内各大医院，病情均不见起色，雷先生万般无奈之下前往广州准备换肝，却被告知因多次手术，肝脏周围组织已经严重粘连，无法换肝了。这一消息对于雷先生犹如晴天霹雳“当医生跟我说治不了了，我真的是绝望了。”
    然而就在几天前，精神矍铄的雷先生在肝功能恢复正常出院后手持感谢信，主动找到记者请求撰文报道肝病科的专家团队——“他们医术高明，救回我的一条命，我希望他们的仁心仁术能让更多的人知道。”

胆结石终致肝硬化, 漫漫求医路竟陷绝境

    今年63岁，经商多年的雷先生自1998年因胆石症在医院进行胆囊切除术后，便踏上漫漫求医路。
    雷先生述说他的情况：“98年从坏死胆囊中取出30多颗结石，之后05年、07年、09年每隔一两年就要去医院做手术，治疗胆管结石，这期间胆管结石反复感染导致化脓、堵塞、发热、全身黄疸等现象，从来没有消停过，近年来这种情况更是频繁发作。”我院肝病内科主任医师涂燕云教授介绍，由于肝内胆道梗阻多次行肝内胆管结石手术，手术后疤痕形成，导致肝内长期胆汁淤积,且反复胆道感染，水肿，导致胆管受压迫，引起肝硬化。“这就是医学上所说的胆汁性肝硬化。”
    2013年年初，反复胆道感染和胆汁性肝硬化使雷先生的上腹持续疼痛，并出现身体和眼睛发黄，小便呈浓茶样改变，后来竟然发展到吐血，被医生诊断为“梗阻性黄疸”。雷先生自此又开始与肝硬化进行不懈的抗争。
    雷先生回忆着痛苦的就医过程：“由于黄疸很深，3月份做了经皮肝穿胆道引流术，4月份又做了血浆置换术和人工胆红素吸附手术，广西的各大医院我都跑遍了。不仅胆红素居高不下，还新增一个2型糖尿病。”医生告诉他，胆红素下不来就意味着他的肝脏因为常年的胆道阻塞，已经失去正常的功能，唯一的治疗方案就是换肝。此时的雷先生已经虚弱至无力行走，但只要有一丝希望他都不愿放弃，于是出现了五月身携数十万元赴广州等待肝脏置换术的一幕。可雷先生万万没想到，这长途的跋涉并没有带来预期的治疗效果，十几天的等待换来医生结论“身体条件无法换肝”。
    “医生说我没得治。可是我不服输，不想就这么死了。”多方打听后，已经病卧在床的雷先生辗转来到我院肝病科求救于涂燕云教授。

中西医结合妙手回春  肝内专家获盛赞

    涂燕云教授述对第一眼见到雷先生的情境印象深刻：“面色黑黄，精神很差，身体消瘦，腹部积水，双腿水肿，疲倦的靠在椅子上，身上挂着一个装着濹黑色混浊的胆道引流管袋，疾病的折磨和求医的无望使他非常不耐烦，护士多问一句就生气。”涂燕云教授给雷先生进行了详细的检查，分析所有资料，并安慰他让其安心治疗。
    肝病内科对雷先生的病情非常重视，盛庆寿主任，刘旭东副主任，何善明副主任及涂燕云教授等多名专家联合会诊，针对雷先生胆汁淤积性肝硬化失代偿期的诊断结果，这支拥有丰富肝硬化治疗经验的精英团队设计了一套中医疏肝理气，活血化瘀，西医抗感染，消炎的双效结合治疗方案。
    中医穴位埋线，活血退黄散中药泡脚，膏方固体再加上西药消炎利胆，多管齐下才一个月，雷先生就体会到中西医结合的神奇疗效。
    “胆道引流管里排出的胆汁不再混浊，慢慢的一天比一天清亮，皮肤和眼睛上的黄疸也慢慢消退了，胃口也逐渐转好，身体有了力气，感觉一条命从悬崖上拉了回来。”入院三个月后，雷先生的胆红素从230降到49，肝硬化得到很大改善，从卧床不起变为能吃，能睡，能走路。“慢慢走的话能走1-2个小时不需要休息。”
    对比多次的治疗体验，雷先生认为中西医结合疗法有三点优势：“全方位治疗效果好，病人全程少痛苦，经济压力也变小。”
    雷先生说他是个不善于表达的人，所以用一封信来感谢肝病内科全体医生和护士们的救命之恩：
    “因为多次因肝胆管结石堵塞肝硬化，糖尿病等均没有得到很好治疗。在瑞康医院肝内科治疗期间，无论是涂燕云主任或张红星主治医生均认真诊断，运用精湛医术以及医者仁心高尚风格对患者认真负责。在此深表谢意，希望他们发挥专家团队精神和科学治疗方法，解决更多人的疾苦。”

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    什么是原发性胆汁性肝硬化？
    涂燕云教授介绍：胆汁性肝硬化分原发性胆汁性肝硬化（Primary Biliary Cirrhosis，PBC）和继发性胆汁性肝硬化（Secondary Biliary Cirrhosis）。雷先生属于原发性胆汁性肝硬化，在对他的治疗中，强调提高患者免疫功能，扶助患者正气，祛除未尽湿热，以活血化瘀为主，疏通胆道血循环，使淤积的胆道畅通，瘀胆祛除，软坚化结，从而达到改善患者的症状和肝功能，阻断和逆转肝纤维化。
    中医治疗体现了一个整体的观念，因这类病人常常多次、大量、持久的应用了多种抗生素和多种药物，所以在治疗上提倡扶正祛邪，标本兼治，既要考虑患者病情反复波动，湿热邪气未尽的因素，也要顾及患者久病体虚肾阳不足的一面，更要抓住这类患者气血淤阻的症结所在，从整体出发，因病人而宜，辨证组方，突出个性化治疗。

    原发性胆汁性肝硬化是由什么原因引起的？
    目前病因尚不明确，可能与自身免疫有关。但任何原因引起的肝内，外胆管疾病，导致胆道阻塞，胆汁淤积，胆汁返流、胆管损伤及胆管周围炎症，导致胆管破坏与小胆管增生，汇管区周围炎症及瘢痕形成合分隔形成，周边区淤胆及铜、铁沉积，进一步损伤肝细胞，纤维变伸展，最终皆可发展为胆汁性肝硬化。

    原发性胆汁性肝硬化的危害：
    胆汁性肝硬化的主要临床表现为慢性梗阻性黄疸和肝脾肿大，晚期亦可出现门静脉高压和肝功能衰竭。同时可以并发：①肝性脑病（肝昏迷）； ②上消化道大出血；③感染；④原发性肝癌；⑤肝肾综合征等，常常是导致死亡的原因。
    原发性胆汁性肝硬化的预防：
    平时注意合理饮食，有胆囊炎或胆囊结石的病人及时就诊，并合理治疗，少进食油腻、酒及刺激食物，供给充足的碳水化合物，补充维生素C，饮食宜清淡、易消化。

雷先生手持感谢信向涂燕云教授（右）张红星医生表示谢意

雷先生携儿子向肝病内科专家团队赠送锦旗