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我院成功为一刚满月先心病患儿行完全性肺静脉异位引流根治手术

发布时间:2015-12-30来源:作者:心胸外科 蒙裕国审核:覃华芳点击:

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   近日,我院心胸外科成功为一罕见的先天性心脏病—完全性心上型肺静脉异位引流的满月婴儿成功实施了完全性肺静脉异位引流根治术及房间隔缺损修补术,挽救了患儿的生命,这标志着医院心脏外科疑难手术方面又有了新的突破。

   患儿的父母是从贵州来南宁的外来务工人员。患儿在南宁出生后不久就出现了口唇青紫色、呼吸困难等症状,检查发现心脏有杂音,经过心脏彩超检查确诊为先天性心脏病完全性心上型肺静脉异位引流及房间隔缺损。患儿的心房“线路”完全错位,一出生便一脚踏进了鬼门关:本应接在左心房的4根肺静脉鬼使神差的自行连接后,绕路搭在了上腔静脉,血液回流到右心房,少部分血液经过房间隔缺损进入左房,使得本无接触的动、静脉血混流,一起输向全身,大大降低了血液含氧量,从而导致口唇发紫,呼吸困难等症状的发生。如不及时行手术治疗纠正错位的血管,会导致患儿左心系统发育不全、肺动脉高压,错过最佳手术时机,大大增加日后康复的难度,甚至导致死亡。

   患儿心脏复杂畸形,且刚满月,属于低年龄低体重并急需救治病例,出生后一直未能离开医院监护室,但病情仍日渐严重。以往此类病患常因就诊医院水平所限,建议其至北京上海等省外心脏专科医院救治,但外省就医路途遥远、危重新生儿病患运送困难、治疗费用高昂等原因却让患儿父母望而却步。

   经医院间联络,瑞康医院心胸外科主任杨柳山了解到该患儿的病情后,组织相关人员将患儿接回我院,会诊后决定为其施行完全性肺静脉异位引流根治术、房缺修补术。2015年10月22日,患儿出生后30天,体重3.3Kg,手术在全身麻醉体外循环下进行。术中发现,患者右房、右室明显增大,左房、左室较小,本应直接连接汇入左心房的双侧肺静脉却汇合为肺总静脉,通过垂直静脉在心脏右后方汇入右上腔静脉,进入右心房。杨柳山科主任在极小的手术视野内分离暴露心脏发出的各大血管,切开肺总静脉后,结扎垂直静脉,然后切开肺总静脉与左房后壁的切口相应大小约一厘米,缝合左房后壁与肺总静脉,最后修补了房缺,使流向异常的血流恢复正常。整个手术历时5小时11分顺利结束。目前患儿生命体征平稳,已康复出院,住院25天,住院总费用7万多。获得我院与之合作的先心病救助基金的救助后,该患儿家庭所需缴纳的治疗费用大大减少。

   据杨柳山主任介绍,我国每年有几十万新生儿患有先天性心脏病,完全型肺静脉异位连接患者约占先天性心脏病的1.5%,此类疾病病情发展快,患儿因身体缺氧、肺动脉高压、左心系统发育不良、肺部感染等原因50%三个月内死亡,20%活不到一岁,此类疾病需及早手术治疗,否则将会导致失去手术机会。888vip优惠活动大厅平台主页心胸外科经过十多年的发展,目前已掌握多种婴幼儿复杂危重先天性心脏病的救治,并与国内多个先天性心脏病救助基金合作,极大减少了患儿治疗费用,而且就近治疗方便了患儿家庭。