“终于不用再闻着饭菜的香气干瞪眼了，要换作之前，看见好吃的，连口水都不敢咽，一咽就呛。”年近五十的覃伯感慨道。他在吞咽困难两个多月后，总算吃上了一口热饭，不用再靠插胃管进食了。

连食火锅过度酿大祸  脑梗后遗症食寝难安

    来自河池都安的覃伯发病前在家务农养蚕，每年11月份之后就到了农闲时节，没什么活干，偶尔家里亲戚有喜丧事就会过去帮忙，再吃喝上几餐。今年年初1月份的时候赶上亲戚丧事，跟大家吃了几天的火锅，结果回到家就出现了吞咽困难的症状，还伴有呕吐。起初家人还以为他是吃火锅吃坏了肚子，后来随着覃伯的右侧肢体逐渐感觉麻木，一量血压发现不对劲，才赶紧把他送到当地医院。一检查，才发现覃伯已经“脑干梗死，高血压三级”，也就是俗称的“中风”。所幸发现及时，才没有造成进一步的严重偏瘫。

    经过一段时间的治疗，覃伯的病情渐趋稳定，但是吞咽困难的问题让他的生活质量很差，只能靠留置胃管来摄入身体所需营养。发病期间恰逢新春佳节，但别说美味佳肴，就是稀粥和水覃伯都咽不下，走到哪都要带个痰盂，因为口里分泌的唾液都咽不下去。家人因为他的病都不敢在他面前吃东西，9岁的小女儿还为此心疼落泪。看到家人为他难过，覃伯也不能过分表达情绪，因为他连说话都得很小心，不仅声音嘶哑难以发音，万一不小心发生误吸，还会导致肺部感染。

康复医学循病因  球囊扩张术立竿见影

    这么下去不是办法，为了寻求进一步的治疗，改善覃伯的生活质量，家人通过亲友的介绍，带他来到888vip优惠活动大厅平台主页神经内科三区康复病区求医。

    “我们康复病区的病人一部分都是像覃伯这样的脑梗死后遗症患者，吞咽困难的病患之前也有多例，在我们这治疗得不错。”瑞康神经内科三区陈晓锋主任指出，康复医学实际上是一种障碍学，主要是根据伤病的特点分析其形态解剖方面的异常、机能、运动生理方面的问题，研究运动功能障碍特点，为康复治疗提供理论依据。简而言之，就是像一台机器的某个功能失灵了，先检查零件的异常。

    那么覃伯身上的哪个零件出了问题才导致的吞咽困难呢？通过吞咽造影检查发现，覃伯的舌骨上肌群无力，从而使喉上抬无力，进一步令会厌不能正常反折，最终导致环咽肌失弛缓。

    “环咽肌是一组保持张力性收缩的括约肌，处在食管的最上方，分隔咽与食管。环咽肌失弛缓意味着它不能正常打开或是开放不完全，这将直接导致吞咽困难。”陈晓锋主任介绍。

    康复医学的治疗程序一般为，首先评定病人的功能症状，然后查找问题，分清问题的主次，最后根据问题主次开展康复治疗。覃伯的主要问题和病因找到了，陈晓锋主任率领团队决定大胆创新，开展新技术，采用球囊导管扩张术结合常规的吞咽训练、电感应技术等，医治覃伯的吞咽困难。

    令人惊喜的是，球囊导管扩张术的效果立竿见影，几次用球囊导管打开食道后，食物已经可以通过了。但想要维持好食道的状态，还需要一系列的吞咽训练和电感应来辅助治疗。

    为此，神经内科三区的康复师廖洪全还根据日本康复器械的原理创新研制了一款小康复器械，这款器械巧妙运用了导尿管，将其放在舌中与硬腭之间，加以阻力，就能起到给覃伯训练舌骨肌群力量的作用。同时施以电刺激电感应辅助治疗，有效提高了覃伯的喉上抬力量。

中西合璧行康复  治疗病症更预防

    其实覃伯入院时的检查诊断，除了“脑干梗死恢复期、高血压3级”外，还有2型糖尿病、高同型半胱氨酸血症。而高同型半胱氨酸血症，极易引起动脉粥样硬化，是导致脑梗患者再次发病的一大隐患。

    “对此我们会结合使用一些营养素进行合理的干预。”陈晓锋主任表示，康复病区对患者的治疗注重中西医结合，西医查病因，中医辨证论治。像覃伯的情况，西医上表现为典型的“三高”，中医上为风痰阻络，就应当结合实际情况使用适当的中医汤药和针灸疗法，改善患者体质和当前症状，并积极进行二级预防，防止再次发生脑梗。

    现在覃伯已经能够进食一些流食了，脸色也慢慢红润起来。来到康复病区半个月就有这么大的进步，这让他和家人都没想到，“感谢瑞康医院康复病区全体医护人员，让我能够再次吃得下饭，喝得了水，健康的感觉真幸福。”

覃伯的脑部CT片显示脑干病灶

陈晓锋主任检查覃伯的自主吞咽功能

根据日本康复器械原理研制的小康复器械

置于舌中与硬腭之间

试验性吞咽

观察覃伯的舌下血管可判断他的中医体质