发布时间:2014-09-16来源:作者:夏哲璇审核:覃超点击: 次
——广西首例极低体重早产儿先天性心脏病动脉导管未闭结扎术宣告成功
“宝贝,宝贝加油啊!”2014年9月12号上午,在我院的手术室门口,小圆圆的妈妈冲着被一群医务人员推进手术室的圆圆喊道,脸上满是忧虑,眼里也噙着担忧的泪花。因为,谁都不知道这个体重仅有1.17公斤孕28周的早产儿,能不能挺过这一关。
紧张的一个半小时过去,手术室的门打开了,小圆圆被医护人员们小心翼翼地放回育儿温箱里缓缓推出,手术顺利!至此,广西首例极低体重早产儿先天性心脏病动脉导管未闭结扎术宣告成功完成。
出生在贵港市的小圆圆的预产期原来应该是11月4号,可他提前了两个月就迫不及待地来到这个世上。此时的他身体各系统都未发育完全,刚出生半小时就出现气促和呼吸困难的症状,更为不幸的是,几天后他被查出患有先天性心脏病-动脉导管未闭、卵圆孔未闭。而对早产儿而言,动脉导管未闭如果得不到及时治疗,会引起坏死性小肠炎、脑血流异常、呼吸窘迫综合征和慢性肺病,进一步增加死亡的风险。果不其然,随后的几天小圆圆就连续出现了呼吸暂停、肺部感染等症状,情况极其危急。
为了挽救小圆圆的生命,圆圆的父母打听到888vip优惠活动大厅平台主页心胸外科的先心病手术做得不错,便迅速联系了我院相关人员。9月9号,我院心胸外科专程派医务人员到贵港把小圆圆接到了医院。一路几小时的车程,为了让小圆圆能够尽快赶到医院接受治疗,大家都尽量少喝水不上厕所,争取一路马不停蹄。由于担心小圆圆在路上出现呼吸暂停等急症,医护人员小心翼翼地时刻拿着氧气袋给他供氧,终于在下班高峰的车流中一路鸣笛把小圆圆平安送到了医院。
由于小圆圆的病情危急,我院心胸外科迅速联系儿科、麻醉科等相关科室进行了大会诊。会诊意见认为,由于小圆圆目前有肺部感染,并发早产儿贫血、新生儿高胆红素血症等,各器官发育不良,手术耐受性差,但如果继续喂养待其发育成熟后再择期手术,期间有可能出现心肺功能不全等并发症,以小圆圆脆弱的身体器官,根本承受不了随后一轮又一轮的抢救,随时可能危及生命。因此建议尽早手术,但此时手术风险较大,手术存在较高难度,需要手术团队配合密切,麻醉过程控制准确,主刀医生熟悉解剖流程,小心操作。
于是,小圆圆便在他出生后的第25天上了手术台。“尽管手术只有一个半小时,下手术后我发现自己还是出了一身汗。小圆圆的心脏只有一个草莓般大,上手术之前他还心脏骤停了几次。”小圆圆的主刀医生、我院心胸外科杨柳山主任感慨道。“因为同时要保证小圆圆的体温不下降,所以手术室不能开空调。”一同在手术室参与了手术的心胸外科张红护长还解释道,这也从一个侧面反映了手术的艰难程度。
“当时我们几个护长都上了手术室,大家都很重视,还提前查了大量关于早产儿的护理注意事项进行学习。”张红护长表示。麻醉科的专家更是毫不懈怠,提前查阅了国内大量关于早产儿手术的相关文献和报道,把麻醉方案拟定得极其细致。
在一群如此关心关爱着他的医务人员精心护理之下,12号完成手术的小圆圆于术后第二天顺利拔除气管插管,目前生命体征平稳,睡眠良好。
据悉,极低体重早产儿的先心病手术在全国各大医院的成功例数不多,目前,此次给小圆圆实施的手术属广西首例极低体重早产儿先天性心脏病动脉导管未闭结扎术。继多例成功的低体重患儿先心病手术后,此次手术再次刷新低体重纪录,再次证明我院心胸外科医疗团队拥有足够实力开展针对低年龄先心病患儿的急重症、复杂先天性心脏病手术。
小圆圆顺利到达医院
刚来到医院医务人员就忙不迭地把小圆圆转移到了温箱里
称量体重时需要小心翼翼地操作
加上身上的尿不湿,小圆圆只有1.178千克
手术当天,早上8点27分,小圆圆进入手术室做术前准备
杨柳山主任和他的手术团队在手术台上
术后第三天,医生给小圆圆听诊