日常生活中，很多女性认为月经只要差不多时间来了就行，很少关注月经多久来一次，也常忽视月经量的情况。往往这种忽视是很多疾病的起源。除了怀孕之外，引起月经推迟的原因很多，偶尔一次月经推迟可能是因为情绪不佳、压力大等，但长时间推迟则有可能是多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病的临床表现。若不重视，任其发展，常会出现月经过少，甚至可发展为闭经，不孕症等。应及时治疗！月经周期计算方式：出血的第一日为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期。月经周期延长7天以上，大于35天，连续出现3个周期以上，甚至3-5个月才来一次月经，称为“月经后期”。

病案举隅

患者蒋某，女，29岁。2020年11月3日初诊。主诉：月经后期2年。患者诉平时月经推迟7天以上已有2年余，现已停经2个月，末次月经2020年08月07日，仅来4天，量少，色红，少量血块，伴腰酸，无痛经，纳寐可，二便调。（2020-11-03我院）B超示：内膜厚度4mm，子宫实性占位（子宫肌瘤27*25mm）。西医诊断：1、多囊卵巢综合征？2、子宫肌瘤。中医诊断：1、月经后期；2、癥瘕 。辩证：肾虚血瘀证。处方：“桂罗氏调经4号方”，桃仁10g，红花10g，当归10g，川芎10g，牛膝10g，泽兰10g，路路通10g，王不留行10g，枳壳12g，甘草3g。

二诊：2020年11月10日。诉服用上药3剂后月经于11月6日来潮，量少，少许血块，现为月经第5天，即将干净，色褐，小腹坠胀感，纳寐可。继守上方。

末诊：2022年7月又因停经52天就诊，就诊时告诉罗教授，上次仅看诊2次，月经规律一年半之久。

按语：罗教授认为：中医认为肾藏精、主生殖，肾虚则精亏血少、冲任不充，血海不能按时满溢，所以出现了月经推迟的情况。此外，腰为肾之外府，因此出现了经行期间腰酸的症状。同时，因为肾虚日久，气血运行不畅，血瘀阻于胞宫，旧血不去、新血难生，一方面导致月经量少，另一方面引起了蒋女士的子宫肌瘤。罗教授运用补肾活血之法，补益肾精的同时促进月经来潮，给予桂罗氏调经4号方补肾益精、活血化瘀、引血下行。月经推迟的原因很多，例如气滞、痰湿、血寒、肾虚等均可能导致月经推迟。罗教授建议：偶有月经推迟时，不必太过紧张，放松心情，超过3个月经周期时，应当引起重视、及时就诊，以免疾病发展，出现闭经、不孕、卵巢早衰等一系列问题，影响生活质量、家庭稳定！