发布时间：2021-08-24作者：修复重建显微外科点击： 次
导语
近日，我院新进成员——广州著名手显微外科专家兰荣玉医师，于7月21日主刀完成我院首例双侧踇甲瓣游离移植手术，手术顺利，效果满意。
患者卢某某，女，38岁，2021年7月3日，因轧钢筋时不慎被机器绞断两根手指，导致右示指、中指疼痛流血，皮肤破溃，指骨外露，伤后即由家属送至当地医院就诊，由于当地医院不具备手术条件，暂予敷料包扎固定，辗转多家医院均无法满足患者要求，听闻我院骨科任晓平团队引进了重量级手显微外科专家兰荣玉医生，即转至我院就诊，急诊行X线检查提示右手第2、3手指远端软组织损伤，第3远节指骨远端骨折。患者右示指、中指远端脱套伤。
▲术前伤口照片
针对患者的具体情况，任晓平主任、兰荣玉医师手术团队精心设计了手术方案，“移花接木”用双侧脚趾代替手指接上，分三步走：
1
首先，完善相关检查排除手术禁忌后，于7月3日当天安排急诊手术，行右手示指、中指清创+创面负压封闭式引流术，临时保护断端；
2
于7月8日再次送手术室行右示、中指清创+取双侧自体甲瓣重建+双趾残端VSD引流；
3
最后，于7月21日在手术室行双侧第一跖背动脉岛状皮瓣修复双侧趾甲瓣供区+取左下腹中厚皮片移植修复双足跖背皮瓣供区。
▲手术中
术中每一个细节均能反映出一个手外科医生的整体素质，在团队整体的努力下，手术非常成功，术后医护团队24小时持续动态监护，丝毫不敢懈怠，严密监测及预防并发症的出现。目前患者恢复好，十分满意。
▲术后十二天，再造指体成活良好
手是人类最灵活的部位，使用频繁，所以受伤的概率远大于其他的部位。在急诊外伤病人的统计中，手外伤的病人占到了20%-30%，是极为常见，高发生率的疾患。近年来，我院骨科学科发展及学科建设上又出现了很多亮点，如果说引进脊髓融合术是最新的创新点，那么手显微外科的成立将会是另一个亮点。
作为我院骨科的第五个亚专科——手显微外科，目前也正在我院孵化，但广西手显微外科仍有很大拓展空间，亟需手显微外科专家型人才，我院率先引进广东省广州市高级人才兰荣玉医师，为我院手显微外科注入了新活力。
踇甲瓣游离移植手术在显微外科领域对技术的要求较高，难度大、风险大，对医生来说是技术、心理、体力上的严峻考验。我院首例踇甲瓣游离移植手术的成功开展，标志着我院修复重建手显微外科技术发展从无到有、从有到精，逐步建设起了一支强大的修复重建显微外科专家团队，在显微外科技术上迈上了新台阶，推动和完善了我院骨科的学科发展。
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