当今，糖尿病已成为危害人们健康的重大杀手，患病率、致残率和病死率居慢性非传染性疾病的第三位，其中2型糖尿病患者占75%-90%，糖尿病常合并高血脂和高血压，它所带来的心血管疾病、肾功损害、肢端坏死等严重并发症，严重影响了患者的生活质量与预期寿命，给患者、家庭及社会带来了沉重负担。目前许多患者都认为，得了糖尿病只能进行内科治疗，传统治疗方式虽然无创伤，但治疗效果有限，不能根治，且容易出现降糖药物副作用和胰岛素抵抗，因此外科手术治疗便成为了2型糖尿病患者的新选择，事实证明糖尿病是能够手术治愈的胃肠道疾病，随着微创外科技术的不断进步，手术风险和并发症的下降，未来能够给更多2型糖尿病患者带来福音。　　

　　一、什么是胃旁路手术?　　

　　胃旁路手术即胃转流手术。正常情况下，食物经过胃、十二指肠、空肠和回肠，并被消化吸收。胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向。它的原理有两个方面：第一、手术以后，上消化道的食物有了转流，不再经过胃的远端、十二指肠和空肠上端。这个部分消化管腔里面，有大量的K细胞在黏膜上分布，只要一经过食物刺激，K细胞就分泌大量的胰岛素抵抗因子，使人体产生胰岛素抵抗。如果做了转流，上消化道不再接受食物刺激，K细胞就不再分泌胰岛素抵抗因子。第二、是未经完全消化的食物，可以较早地进入中下消化道，刺激中下消化道黏膜里面的大量L细胞。L细胞经过食物刺激以后，会分泌PYY、GLP1等细胞因子，这些细胞因子有一个共同的作用：直接降血糖;减少胰岛细胞凋亡的速率;又可以刺激胰岛细胞增殖。这样糖尿病第二个发病的病因也被去掉。归结起来，手术之后，胰岛功能得到了恢复。

　　二、哪些糖尿病患者能进行胃旁路手术? 　　

　　1、所有的2型糖尿病患者，在经历长期的非手术治疗后效果不佳或不能耐受者，只要无明显手术禁忌的，均可考虑行外科手术治疗。 　　

　　2、由于2型糖尿病的手术治疗效果与其糖尿病病程、胰岛细胞功能、患者年龄等多种因素相关，因此我们认为，当患者符合如下条件者，可期望获得更好的治疗效果：(1)患者年龄≤65岁;(2)患者T2DM的病程≤15年;(3)患者胰岛储备功能在正常下限1/2以上。 　　

　　3、由于中国人的肥胖多属腹型肥胖，发生心脑血管意外及其它并发疾病的风险更高，因此当男性腰围≥90cm、女性腰围≥80cm时，应更加积极地考虑手术治疗。　　

　　三、胃旁路手术有没有危险？

　　胃旁路手术技术要求不高，和一般常见的腹部手术差不多，采用微创手术方式（腹腔镜手术）效果更佳。胃旁路手术很少出现严重的并发症，手术后3天就可以进食，8天左右就可出院。一般情况下，手术后出院前，血糖即有明显下降，一部分患者血糖恢复正常，糖尿病并发症也有明显好转，半个月即可康复。一部分患者则需要4个月内，血糖才能恢复正常。　　

　　pG娱乐电子游戏胃肠肛门病外科拥有强大的技术团队和设备支持，腹部微创手术技术处于区内领先水平，科主任韦建宝教授更是对于肥胖和2型糖尿病外科手术颇有心得，相信能为广大患者解除病痛，带来健康。　　

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