患者XXX,女性,36岁。患者于2010年5月因宫颈癌行全子宫切除和双侧输卵管切除术,术后行多次化疗及放疗。于2010年12月无明显诱因出现阴道分泌物增多,呈水样,色黄,伴阴部痒,有严重异味,症状逐渐加重。进食后不久即有食物及水样物从阴道流出,严重影响患者身心健康,“食不能安,夜不能寐”,给患者生活带来极大不便,精神受到痛苦的折磨。患者期间曾到省内外多家知名医院及专家就诊,考虑乙状结肠阴道瘘可能,但未予手术,无法解决患者病痛。患者经受了半年的病痛折磨后难以忍受,故慕名到我卫生部肝胆肠外科研究中心广西基地(瑞康医院胃肠外科)求治。经湘雅医院卫生部肝胆肠外科研究中心专家刘薇东教授、万小平教授和我基地主任韦建宝教授详细询问患者病史、查体及做有关辅助检查后考虑为小肠阴道瘘可能性大。与患者及其家属讲明病情,建议手术治疗。征得患者及其家属的理解和同意后,于2011年6月16日由万小平教授和韦建宝教授共同手术,术中发现约40cm回肠卷曲扭转与盆腔粘连成团并梗阻,活动度差,经过小心、仔细分离,松解粘连肠管后可见左侧阴道残端与回肠壁粘连形成相通的瘘道,瘘口直径约1cm。遂切除病变小肠,修补瘘口。术后给予精心的治疗和护理,患者得以顺利康复,现患者阴道已无分泌物流出,能正常饮食及排便,解决了影响患者身心的“痛病”。“难言之隐”在卫生部肝胆肠外科研究中心广西基地得到治愈,患者终于露出了久违的笑容。上周患者治愈出院时,她和家人对我基地医护人员的精心治疗和护理表示由衷的感谢。
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