近日，广西一位体重高达423斤的超级肥胖合并多种代谢性疾病的胖友慕名来我院胃肠外科、减重代谢手术中心，找到主任韦建宝教授寻求救治。

韦建宝带领团队问诊了解到：原本帅气、健康的小伙，今年30岁，3年来因生活、工作压力等原因，开始经常熬夜、过度饮食导致体重进行性增加。从130斤增长到200斤时，他尝试锻炼、饮食控制、吃减肥药等多种方法，体重虽曾减了30多斤，但因不自律，体重又迅速反弹且愈发严重，以致超过300斤后不敢再称体重。他在体重增长的同时，还引发了活动后胸闷气喘、乏力、打鼾、平睡时容易憋醒、痛风发作、双下肢肿胀，皮肤变黑等一些问题。他曾辗转多地求医，但因太过肥胖且合并症多，均无确切疗效。

问诊结束后，团队在给他测量身体参数时，专用体重秤报出的读数让大家都惊呆了！他自己和家人更觉得难以置信：他的体重竟然达到423斤！身高164.5厘米、腰围173厘米的他体质指数（BMI）高达78.1Kg/m²！（BMI=体重(公斤)÷身高(米)²，BMI的正常范围是18.5到24.9，指数越大，说明肥胖越严重）

小伙入院后进一步检查显示，他除了极重度肥胖，还合并重度脂肪肝、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、皮肤黑棘皮病、双下肢水肿、高脂血症、糖尿病前期、痛风和性激素异常等代谢性疾病。

面对如此棘手的病情，为了这位胖友的诊疗安全和疗效，韦建宝教授先后组织了2次多学科协作诊治讨论，为他制定周密的围手术期诊疗方案。唐红珍院长来到病房为其诊查，开具祛痰利湿、健脾和胃的中药方；心脏康复中心王丽主任为其制定术前心肺功能锻炼计划；营养科团队给出限水及低热卡饮食方案；减重个案管理师督促其吹气球、多走动等。经过8天细致的术前准备，团队成功让其减掉了 23.4 斤，达到降低总体重5%以上的目标，心肺功能明显改善，降低了围手术期的风险，为实施减重代谢手术及术后康复创造了有利条件。

11月26日，经多学科协作精心做好相关术前准备后，由韦建宝教授主刀，带领团队为这位胖友施行了精准微创袖状胃手术，术中无明显出血，手术十分顺利。

术后小伙被送入重症监护室复苏，术后第一天拔出气管套管后便返回普通病房。团队给予中西医结合快速康复外科护理，让其早期下床活动、自行进流质饮食，术后第二天即可走动自如，饮水量达到1000ml，无腹胀、腹痛及恶心、呕吐，无畏寒、发热等不适，术后第三天即可出院。小伙子出院前，唐红珍院长还到病房给他诊查、开方，让其带中药回家继续服用，以调理气血、加快康复、增强疗效。出院后，减重个案管理师还会对其进行密切的随访及相应的指导，通过持续的体重监控助其早日回归正常生活。

出院时，小伙表现出久违的轻松，高兴地道出心声：“感谢唐红珍院长、韦建宝主任团队的精心救治，给我制定的中西医结合减重方案才短短不到两星期，我就瘦了27斤！走路气喘减轻了、情绪也不焦躁了、双腿更是消肿了好多！我的减肥不再是梦想！”

“关注肥胖、防治肥胖，提高全民健康素养”是我们的共同责任。我院唐红珍院长团队专注中医中药减重20多年，减重代谢手术中心韦建宝教授团队专注减重代谢外科将近10年，中心是目前广西开展微创减重代谢手术例数和术式最多的机构，拥有丰富的临床经验与专业的减重医疗团队，成功救治千名超重及肥胖患者，助其恢复健康。本次成功救治BMI 78.1的超级肥胖合并多种代谢性疾病患者，再次彰显了我院在肥胖及其相关代谢疾病诊疗领域的雄厚实力。

唐红珍院长为小伙把脉

多学科会诊

术前胖友身体正侧站位

胖友肥厚下垂的腹壁及肿胀的双下肢

韦建宝主任带领团队施行精准微创袖状胃手术

小伙出院前与医护人员合影