据相关统计报道，胃癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一，发病率位列所有恶性肿瘤前列。目前胃癌有效且可靠的治疗方法是胃癌根治术，不断提高胃癌手术的安全性、改进围手术期的治疗措施以促进术后康复、使患者获得最优的治疗效果，是我院胃肠外科、减重代谢外科医护团队孜孜以求的目标。

57岁的韦先生因为反复腹痛腹胀2年多，在当地医院被诊断为胃癌。为求得到进一步治疗，韦先生慕名来到我院胃肠外科、减重代谢外科就诊。

为促进患者术后康复，缩短住院时间，提高患者满意度和生活质量，胃肠外科、减重代谢外科吴东波主任医师带领团队为患者实施了腹腔镜微创胃癌根治术，并采用了“加速康复外科理念”进行围手术期管理，通过一系列的加速康复外科措施，使得患者全程基本没有疼痛，术后不插胃管，第一天即可下床活动、可喝清流质食物，术后第五天即康复出院。

吴东波介绍，针对韦先生的病情我们采取的加速康复外科措施包括：术前宣教、营养支持，通过吹气球等方式进行心肺功能锻炼；术中保暖、优化麻醉、采用腹腔镜微创技术；术后不插胃管，给予充分镇痛和营养支持，早期进食、下床活动等。最终仅仅经过五天的观察，韦先生腹部没有痛感，体温正常，能喝半流质的食物，可以自由活动，顺利出院了。

“原以为要在医院呆上好长时间，没想到这么快就可以出院了，而且身体感觉非常好！”能够术后如此快地恢复和顺利出院，韦先生连称想不到。他感谢医疗团队的精湛技术以及护理团队的用心照顾。

吴东波介绍，加速康复外科理念（enhanced recovery after surgery，ERAS）是2007年由黎介寿院士引入我国，并在胃肠外科领域中应用推广。时至今日，ERAS理念获得了越来越多高级别循证医学证据的支持，深刻地影响了外科、麻醉、护理等专业领域。其核心思想是在术前、术中及术后应用各种有效的方法减少手术应激及并发症，加速患者术后的康复。具体内容包括术前宣教、术前准备、术中麻醉，改良的外科技术以及术后止痛，减少围术期的各种应激反应因素。

吴东波说，传统的胃肠手术要插胃管，但在加速康复外科理念下，胃肠手术一般不再需要留置胃管，大大减轻了患者的痛苦，也减少了由于留置胃管引起的肺部感染等并发症。胃肠手术结束后，不再等肛门排气排便后才能进食，术后6小时后就可以喝少量的水，术后第1天即可喝米汤和营养液，并逐渐过渡到半流质饮食。

吴主任还强调，加速康复外科方案的执行需要多学科的协作，外科医师、麻醉师、营养师、康复治疗师和护士等的共同参与，也需要患者及家属的共同参与。

术前吴东波主任医师与患者合影

手术后不插胃管、第一天下床活动

手术后第五天康复出院