核心提示

    很多人认为，脑中风（又称脑卒中）在天气变化较大的寒冷时节容易发作，炎热的夏季一般不会发作。其实不然。尤其是患有高血压、高血脂、高血糖、冠心病等疾病的中老年人，在夏季容易发生脑中风。

    那么，在炎热的夏季，为何脑中风容易发作？又该如何预防脑中风呢？请听专家的建议和提醒。

    夏日炎炎 医院里的中风患者不少

    时下正值高温天气，记者从pG娱乐电子游戏（简称“瑞康医院”）和广西民族医院了解到，这两家医院的脑病科和神经内科都住有很多脑中风的患者。70多岁的韦先生在端午节假期中，出现了多次头晕症状，原本就患有高血压和高脂血症的他害怕自己会突发脑中风，就赶紧到瑞康医院求诊。经检查发现，韦先生的血液有些黏稠，加之其颈部左侧动脉血管有些狭窄，才导致了他出现多次头晕症状。对此医生将韦先生收治入院，进行几天的综合调理，等到症状稳定后才能出院。

    据瑞康医院脑病科张永全主任医师介绍，脑中风是一种以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，主要分为出血性脑中风（脑出血或蛛网膜下腔出血）和缺血性脑中风（脑梗塞、脑血栓形成）两大类，以脑梗最为常见。

    夏季酷热多雨、空气湿度大，人体为了调节体温会大量出汗，这种情况下，如果补水不充分，就会引发血液黏稠，血流变慢容易形成血栓；人出汗是通过皮下血液循环来实现的，一旦皮下血液循环加速运行，就会加重心脏负担，导致血压升高、增加发生中风的危险。有研究表明，当气温上升到32℃以上时，脑中风的发生率较平时高出66%，并且随着气温的升高，危险性还会增加。这一现象被称为“热中风”。

    当然，也不是夏季所有脑中风的患者都是因为天气炎热而发病的。

    分析原因 “三高”人群要防“热中风”

    前些天，瑞康医院脑病科二区病房收治了一位35岁的男性患者，他体型偏胖，伴有高血压、高血糖，在一侧肢体出现轻微运动障碍后，才到医院就诊。

    近些年，脑中风这一以前老年人的常见病、多发病正趋向年轻化。在广西民族医院神经内科二区主任覃冬华副主任医师看来，不光是中老年人要预防脑中风，有高血压、高脂血症的中青年人，在面对巨大的工作和家庭压力时，更应注意预防脑中风。

    据研究数据统计，我国每年发生脑中风的病人达200万，发病率高达120/100000。在700万的中风病人中，有450万的病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理，致残率高达75%。中国每年中风病人死亡120万人。

    覃冬华认为，夏季易发脑中风的因素有四点：一是天气炎热会诱发血压波动，极易导致脑血管破裂；其二，情绪易紧张，人体内应激反应增强，致使脑卒中发作；其三，人体内大量水分蒸发，血液黏稠度上升，极易诱发脑梗死；其四，睡眠休息不足、饮食紊乱等，人体在疲劳应激状态下体内激素释放水平改变，刺激血管收缩，诱发血管病变。

    “我曾经治疗过一位17岁的脑中风患者。”覃冬华称，这位年轻人是夏季发病，发病前打了一个晚上的麻将，因心脏有问题，最终诱发了中风。

    覃冬华认为，引发脑中风的因素有很多，天气炎热是外部因素，还有几个关键原因：一是血管壁有问题，如动脉硬化引发脑梗；二是心脏有问题或血液动力学方面出现了障碍；三是血液成分出现问题，比如血液黏稠；还有其他方面的原因，如外伤使血管受到压迫等。另外，糖尿病患者可因血糖增高刺激血管内皮组织，导致动脉粥样硬化诱发脑卒中发作。

    因此，有高血压、高脂血症、高血糖的“三高”人群，不管是中老年人还是年轻人，夏季都应注意预防脑中风。

    远离中风 要学会养护好血管

    据统计，90%以上的脑中风患者都有高血压和高血脂，因此，预防脑中风要重视对原发病的防治。

    张永全认为，对于有“三高”的中老年人来说，夏季预防脑中风就要根据天气特点来预防，但首先要控制好高血压、高血脂等基础病，应在医生指导下合理使用降压药和降血脂药，多吃些能软化血管和能降血脂的食物，并科学地安排夏日生活，注意劳逸结合。

    夏季由于出汗多，老年人要“多次少饮”地补水，防止血液浓缩。这是因为盛夏时节人即使不动也会大汗淋漓，会造成体液消耗过多。如果不及时补水，就容易血液浓缩、血流变缓、诱发血栓，不但易堵住脑部血管，使大脑缺血发生中风，还易堵住冠状动脉，引发心绞痛。老年人对体内缺水的反应能力降低，不能等到口渴时再饮水，因此要“多次少饮”。

    同时，老年人的血管不像年轻人那样有弹性，夏季要避免贪凉。在冷和热两种环境转换时，人体会有应激反应，血管会收缩。因此，天气热时屋内开空调，温度不要调得太低，室内外温差以不超过7℃～8℃为宜。同时使用空调时间不宜过长，不要频繁出入空调房。如果使用电风扇，不要直吹身体。

    覃冬华称，预防脑中风，从某种程度上来说就是养护血管、养血液。因为只有血管弹性好了，才不容易出现梗阻。那么应该怎么养呢？首先，要控制高血压、糖尿病、血脂异常等基础病，这些疾病都会对血管造成伤害。另外，吸烟、摄入脂肪及盐过多、肥胖、少运动等因素，也会影响血管的健康。因此，控制好基础病，戒烟、减少动物脂肪的摄入、将体重控制在合理的范围，适度运动等就可以养血管。

    对于高脂血症的问题，覃冬华建议，适当运动，适量摄入动物脂肪（因为胆固醇过低也会导致脑出血），定期检查血脂情况，将血脂控制在正常范围，就是养护。

    出现这些脑中风（脑卒中）前兆，要及时就诊

    1.突然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊；

    2.突然看东西双影或伴有眩晕；

    3.突然一侧手、脚或面部发麻（木）或伴有肢体无力；

    4.突然说话舌头发笨，说话不清楚；

    5.突然眩晕，或伴有恶心呕吐，甚至伴有心慌出汗等；

    6.没有任何预感突然跌倒，或伴有短时神志不清。

    脑中风和高温中暑要分辨清楚

    夏季不仅是老年人脑中风疾病的高发季节，中暑也会高发。由于这两种疾病症状较为相似，极易让人把中风误认是晕车或中暑。

    老年人可以用一个简单的办法来检测自己是否有患上脑卒中的风险：站立，微笑，举起双臂，然后连贯地说一些短句。如果微笑困难、举起上肢无力、说话不连贯，就提示有患上脑中风的可能。

    由于缺血性脑卒中多发生在早上，所以老年人每天早上醒来之后不要立刻起床，而是在床上坐30秒钟，缓缓握拳，看拳头是否能握紧。如果不能握紧，则要对自己的身体多注意了，警惕患脑中风的风险。

    发现脑中风者怎么办？

    发现脑中风患者后，身边的家属或同事、朋友应该沉着冷静，将患者放平，仰卧位，不要枕枕头，头偏向一侧，避免口腔内的分泌呛咳误吸到肺部造成患者窒息。

    另外，切忌给患者服用药物，因为脑中风大致可分为出血型和梗塞型两种，在没有确诊以前，绝对不能随意用药，否则会加重病情。与此同时，应立即拨打急救电话，并简单叙述病情，让急救医生做好抢救的物质和心理准备。整个转运过程中，家属最好尊重急救医师的建议。

    快速辨别脑中风的方法

    语言

    口令：嘱其说一个简单的句子

    观察：有无新的语言障碍；是否结巴，言语含糊，找词困难或命名不能

    面部

    口令：嘱其微笑

    观察：一侧口角

    有无下垂

    上肢

    口令：上抬上肢呈90度

    观察：有无一侧上肢下垂或某侧上肢下垂得快

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