我科开展的主要脊柱微创项目简介

1、经皮或小切口椎弓根内固定技术
       通过若干个皮肤通道或微小切口到达脊柱，利用术中C－臂机进行定位。不需剥离椎旁肌，保留棘上、棘间韧带，上、下关节囊。可以延缓邻近节段病发生。辅助微创通道或内窥镜技术，可以进行椎管减压或病灶清除。我院已完成该类手术100余台，在全区内讲课推广该项技术10余次。我院该项技术在广西处于领先地位，进入全国先进行列。
2、MINS-TLIF技术
    随着内镜技术和辅助通道的发展，使微创技术下进行减压和椎间融合成为可行，辅以经皮椎弓根内固定技术，使该项技术的适应症明显扩大，特别使对腰椎间盘摘除术后复发的患者更有优势，我院开展该项技术已达数十例，为广西首创，近期效果非常好。
3、后路椎间盘镜技术（MED）
    后路椎间盘镜(Microendodiscectomy System)技术是目前国际上公认的效果最好的脊柱外科微创手术。特点是采用微创技术，皮肤创口仅1.8 cm，不剥离椎旁肌，保留棘上、棘间韧带，和大部分上、下关节突以及未破损的纤维环和后纵韧带，尽可能保持脊柱的稳定性，以去除突出的髓核组织、肥厚的黄韧带及增生内聚的关节突等神经致压因素，从而使患者获得根治的疗效。我院已完成手术500余例，发表文章10余篇，技术非常成熟，效果相当好。
4、经皮椎体成形术和后凸成型技术
    经皮椎体成形术和后凸成型术是近几年在欧洲和美国发展起来的一种新的脊柱微创术式，目前主要应用于骨质疏松症的椎体压缩性骨折，以及椎体原发或转移性侵袭性肿瘤，对减轻疼痛，增加椎体强度，改善全身相关症状，具有明显的效果，甚至可以在一定程度上改善脊柱后凸畸形。我院共治疗数百例病人，手术均取得了显著的即刻止痛效果。目前已应用到对骶髂关节转移瘤的治疗。
5、经皮椎体活检或椎间隙造影、冲洗技术
    椎体的转移瘤明确诊断很重要，对指导治疗方案和判断预后起决定性作用，但有时椎体转移瘤明确诊断较困难，需要活检进行病理学检查。常规开放性活检创伤大，出血多，有点得不偿失。经皮椎体活检创伤少，几乎不出血。但脊柱的位置很深，又有大血管和神经，经皮椎体活检技术有一定难度。我科已完成掌握该项技术，每年开展该项技术数十例，阳性率高达90%以上。经皮椎间隙造影、冲洗技术是我院治疗椎间隙低毒性感染一种常规方式，效果相当明显。