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裹中参西,厚德精医

急诊科

【南宁晚报】80分钟 40分钟 死亡线上两次起死回生

发布时间:2017-01-02作者:覃超点击:

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5名医护人员在事发现场轮流跪地按压抢救患者 (警方提供视频截图)

 

    38岁的蓝启步眼下仍躺在重症监护室的病床上,虽然外人不能探视,但他的生命体征已经平稳,捡回了一条命。11月20日当天,他突然倒地,先后两次出现呼吸停止、心跳停止,医生先后经过1小时20分钟、40分钟的抢救——两次将他从死亡线上拉了回来。“前后两次,那么长的时间没有呼吸和心跳能救回来,已属非常少见。”pG娱乐电子游戏重症医学科副主任杨益宝感慨道。

    1 男子倒地不省人事无呼吸无心跳

    蓝启步是上林县塘红乡人,在事发之地做电焊工。20日上午10时许,110、120报警台均接到求助电话:中华路小商品批发市场3号门内,一名男子晕倒在地,不省人事,请求尽快出警、出诊。接到120急救中心的指派后,瑞康医院急诊科的龚圣雯医生和另外4名同事赶往了现场。“10时26分到了现场发现,患者已没有呼吸、心跳,我们立即进行胸外按压,护士则负责开通静脉通道输液并静推肾上腺素。”龚圣雯说,因为患者平躺地上,只能跪趴着插管,增加了插管难度。当气管导管进到会厌(舌根后方帽舌状的结构),看到大量血液随着胸外按压的起伏在里头涌动,看不到声带,只能凭着感觉插气管,护士一边帮忙吸出口腔、气管导管内不断涌出的血,一边用止血药并继续大量补液。

    抢救一直在进行。上午11时,患者监护出现室颤(心室发生无序的激动,致使心室规律有序的激动和舒缩功能消失),救护医生立即予电除颤1次,接胸外按压。然而,抢救进行了约35分钟后,患者仍未恢复心跳,也没有呼吸,在场的人心情都极度沉重。患者的家属没在场,但是,每个人都发自内心地为患者祈祷,希望有奇迹发生:还有希望的,还有救,他不会就这样死的……

    医生始终没有放弃,大家轮流按压、负压吸引、推肾上腺素……幸运的是,在5名医护人员接力抢救下,也不知道按压了多少次,直到11时45分,患者开始出现了呼吸,监护设备也显示出了心跳线。医护人员观察半分钟发现情况相对稳定后,在现场所有人员的配合下,患者得以顺利转运到医院。

    2 医生民警工友不放弃救回一命

    医生出发赶去抢救患者的同时,华强派出所接到110指挥中心的指派,也迅速派出民警到场处置。当天出警的民警张永全说,赶到现场时患者的脸已有点发黑,整个人没有任何反应,身上也没有见其他外伤。经向患者的老乡了解,很快联系到患者家属,确认了患者身份。“前后1个多小时,大家看着心里着急,帮不上医生的忙,天又冷,医生跪着轮流抢救,最终把人救了回来,不容易。”张永全回忆道。

    当天下午2时30分,蓝启步被送到了医院的重症医学科。虽然他已有了呼吸,恢复了心跳,但依然处于昏迷状态,需要戴呼吸机。意外的是,在重症室中,蓝启步再次出现呼吸停止和心跳停止。医生又经过40分钟的抢救,再次把他从死亡线上救了回来。

    经历了这场生死抢救,龚圣雯医生感慨道:“患者是家里的顶梁柱,不仅意味着只救一个人,也是在努力救一个家庭。而且患者心肺基础好,给抢救争取了更多时间上的可能。现场我们5名医护人员,每个人都经过专业的心肺复苏培训,1个多小时的抢救过程,民警和患者现场的工友也积极配合,大家不放弃,挽回了一条生命。”

    3 患者虽未脱险但已有明显好转

    昨日上午,记者在医院见到了蓝启步的妹妹和父亲蓝秀南。他们两个人坐在重症监护室门外的凳子上不肯离开,希望能听到医生告知关于蓝启步进一步好转的消息。握着医生的手,他们言语不多,却已表达了感谢之情。蓝秀南告诉记者,儿子往常看起来很健康,身体硬朗,没患过什么病,这三四年一直在南宁做电焊工,到底患了什么病,他们也不清楚。家里虽然很艰难,但从事发到现在,已交了11万元医疗费,不管怎么样,儿子得到了很多人的帮助,他们作为家人会尽最大的努力筹集治疗费,希望蓝启步能恢复健康。

    关于蓝启步的病情,杨益宝表示,患者前后两次没有呼吸、没有心跳那么长的时间,能把人救回来已非常罕见,具体的病情还需下一步确诊。令人欣慰的是,患者目前生命体征已相对平稳,相比刚进医院时的状况可以说已明显好转。虽然还未能自己吃东西,要戴呼吸机,不过可以听指令开闭眼睛,可以抬手抬脚,意识清醒,只是反应比较迟钝。杨益宝说,目前还不能说患者已经脱离危险,因为呼吸停止、心跳停止有可能引发肺部感染、脑功能损伤等情况,还有待后续的治疗观察,待拔掉呼吸机后再检查患者有没有其他隐性疾病,才能再进一步治疗。

文章链接:http://www.nnwb.com/html/2017-12/02/content_302894.htm

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