微创保胆取石手术，保留了胆囊功能，利于患者术后身体健康，是理想的治疗方法。取石容易、防石难，结石再生率高怎么办？因此，“护胆”是保胆取石术后的重要工程。

    众多周知，胆囊结石80%为胆固醇结石，术后如何防治？

    首先，补充胆汁酸；促进肝脏分泌胆汁酸；改变疏水性胆汁酸为亲水性胆汁酸；减少肝脏的胆固醇分泌；减少肠道胆固醇的吸收；

    第二，消炎利胆治疗。因为炎症时粘膜分泌粘蛋白、糖蛋白增加，胆囊动力减弱，有轻微隐痛症状时口服中成药消炎利胆，症状明显时加服抗生素。近年来研究发现促进胆囊排空与预防结石复发的药物较多，如莫沙比利、西沙必利、红霉素、吲哚拉明、大黄素、马来酸曲美布汀、熊脱氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸，还有消炎利胆片等多种中成药或中医处方药。不同药物药理作用不同，治疗对象不同药物副作用也不同。

    第三，饮食与运动。保胆取石术后并非所有的患者都需要长期服药，要促进胆囊收缩排空，饮食结构与规律的调节更加重要。牛奶、含脂类食品都可促进胆囊收缩与排空，胆囊结石术后一律忌油戒荤是个误区。胆囊要收缩排空，需要脂类饮食。高脂高胆固醇饮食容易长胆囊结石，而素食无脂饮食，胆囊不收缩不排空也易产生胆囊炎，胆汁容易淤滞成石。所以建议胆石术后患者的脂类饮食以植物脂肪为主，可进食核桃、坚果等含脂果仁，尽量减少动物脂肪与胆固醇摄入。另外运动可增加肺活量，增加腹内压。腹内压的反复增加造成对胆囊的挤压，对胆囊的排空也有作用。

    第四，茶碱是胆囊动力的促进剂。喝茶容易接受，尤其对于肥胖者比每天吃油煎鸡蛋，巧克力更有益身体健康，喝茶促进胆囊收缩、排空胆汁，预防结石再生；喝茶促进机体血液循环和新陈代谢。茶碱收缩胆囊的发现，仅是临床初浅的实践，仍需更进一步的科学实验研究，得到更精确更有说服力的数据和结论

    防治结石再生是个综合性措施，针对结石再生的多种因素，综合防治是不可忽视的至关重要问题。

两种不同色质的结石

胆囊粘膜胆固醇沉积