发布时间:2010-01-02作者:陈晓东点击: 次
周围血管病主要是指四肢血管因不良生活习惯、其他疾病、外伤、感染、寒冷、血管畸形等原因所致血管内膜产生炎症,或血液本身发生病变,从而形成血栓,导致患肢供血不足或血液回流受阻的一组疾病。周围血管病患者在前期积极用药治疗的基础上,后期的自我康复保健也是必不可少的,其中比较重要的要注意以下几个方面:
1.合理饮食
周围血管病有几十种,与饮食或代谢功能有密切相关的主要是因为饮食不合理所引起的高血糖、高血脂、高血尿酸和高血压,由此损害血管导致动脉硬化闭塞和糖尿病周围血管病变等。此外,恣食膏粱厚味,醇酒灸搏或辛辣刺激之品,可使脾胃功能失调,湿热火毒内生,浸淫血脉,引发各种动脉、静脉和淋巴管的炎症。若在用药治疗的同时,能够搭配合理的膳食,进行食疗保健,则能相得益彰,更快康复,防止复发。合理膳食原则如下:五谷为主、全面多样、菜肴清淡、脂肪蛋白质适量、多吃水果蔬菜、少食盐多饮水、忌暴饮暴食、禁烟节酒。
2.适当的运动
坚持适当的运动,可以改善小血管痉挛,使血管保持良好收缩和舒张功能,提高血管壁弹性和心肺血管功能,改善全身血液循环。适当缓慢运动,既能改善动脉缺血、静脉瘀血,又能建立侧枝循环代偿功能。
适当运动是指能适应自我生理和病理的需求,对本人不会造成太大负担和消耗,在运动过程中无不适感,运动后本人感到轻松愉快。最适合的是有氧运动,如散步并且稍微快步疾走、保健操、简易气功、太极拳等。在运动中,我们要注意:①循序渐进,运动时间、次数、运动量,均以自我舒适为标准,不要攀比;②要持之以恒,坚持每日锻炼1-2次,每次坚持30-50分钟,每周不少于5日。
3.严禁吸烟
烟草中含有尼古丁,它可引起小血管痉挛而产生血管损害,吸烟可以使交感神经兴奋,肾上腺素、去甲肾上腺素和5-羟色胺等血管活性物质增多,引起血管痉挛和损伤血管内皮细胞,烟雾中的一氧化碳与血红蛋白有亲和力,从而降低血液的携氧能力,低氧血症又会加重内皮细胞的损伤,有利于血栓形成。给血管造成很大的损害。有研究表明,吸烟与血栓闭塞性脉管炎的发生和发展有着非常密切的关系,患者中有吸烟史者占80%-95%,甚至有部分患者用药治愈后因吸烟而再度复发。因此,为了我们的身体健康,倡议广大患者要坚决禁止吸烟。
4.促进侧支循环的建立
慢性动脉功能不全者,侧支循环不足直接影响组织的灌注,患肢缺血性疼痛会限制病人的活动,不利于侧肢循环的建立,患肢肌肉将因供血不足和费用而萎缩。有计划、循序渐进地进行锻炼,增加肌肉的活动能促进侧肢循环的建立和增加末梢组织的灌注。常采用行走锻炼和Buerger练习。根据重力作用安排合适的体位,也是一种重要而简单的促进末梢供血的方法。
5.避免患肢受压
紧身的衣服,双腿在膝部交叉坐位,?窝下垫东西以及过度屈髋等,都能压迫血管,影响动脉供血,应尽量避免。
6.注意保暖
暴露在寒冷的空气中和直接接触冷物品等均可引起动脉收缩和痉挛。应保持居室温度适宜,避免接触冷水。寒冷季节外出时,应注意保暖,避免肢体露在外面,衣裤及鞋袜要宽松、柔软。
7.保护患肢免受损伤动脉供血不足的患肢,可能受轻微刺激即能发生经久不愈的溃疡,因此,应避免搔抓和用力擦洗患肢。已出现水泡、溃疡和坏疽者,应保持局部清洁,积极治疗。严重供血不足的患肢避免用热水洗浴,以免增加组织代谢,加重组织缺氧,使病情发展,症状加重。
为达到减少静脉瘀滞,促进静脉回流及减少患肢水肿的目的,护理措施主要从以下方面着手:
1. 体位:利用重力作用安排体位,患肢应高于心脏水平,嘱病人避免同一姿势站立过久。
2. 锻炼:下肢静脉疾病可适当进行平地行走锻炼,以促进侧支循环的建立,改善静脉回流。
3. 其他:经常站立或坐位工作的病人,应裹弹力绷带或穿弹力袜。