发布时间：2012-01-01作者：信息宣传科点击： 次
哪些患者需要行胆道镜检查？
1.胆道结石为泥沙样结石与碎石共存。
2.胆道造影受到较多气泡的影响，不能排除结石。
3.胆道术中取出结石时结石破碎为数块，不能确定是否完全取出。
4.病人年老体弱，无法再次耐受胆道手术，也无法进行ERCP取石。
5.胆总管下段可能存在狭窄或者肿瘤。
为什么会出现T管造影与胆道镜检查不一致的情况？
1.T管造影是通过充盈缺损发现结石，充盈缺损是结石的间接的征象，且每个病人的结石在X光下的密度不一，部分病人的比较小的结石会被造影剂完全掩盖。而胆道镜为直接图像，准确性当然超过胆道造影。
2.部分病人结石破碎后，可能为片状，被胆道分泌物粘附在胆道壁上，因为不会表现出胆道造影下的充盈缺损。
3.胆总管下段受到造影时漏到胃肠道内造影剂的影响，重影较重而影响对小结石的观察。
4.胆道造影时混入了不少空气，气泡与小的残留结石比较难以鉴别。
图：我科韦杨年主任及刘辉医师正在为患者行胆道镜检查、取石
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