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肝病内科

慢性肝病患者的秋季养生调护

发布时间:2015-01-01作者:覃华芳点击:

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    慢性肝病主要是指病毒性、药物性、酒精性、自身免疫性肝炎,肝硬化以及肝癌等,其病程一般较长。慢性肝病患者除接受西药治疗以外,还需重视日常养生调护。秋季阳气渐收,阴气生长,早晚凉风时至,秋风秋雨渐多,气候多变,慢性肝病患者免疫力低下,因此秋季养生调护对于慢性肝病患者十分关键。 根据肝脏的生理病理特点,慢性肝病患者的秋季养生调护主要包括以下几方面:

    一、精神调护

    《内经》强调“生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚”,肝主疏泄,其气升发,内藏生升之气,肝气升发则,诸脏之气生生有由,气血冲和,五脏安定,生机不息,体现了肝喜条达而恶抑郁的特点。但“肝气肝阳常有余”,肝气亢逆,疏泄太过,多因暴怒伤肝,故而急躁易怒;肝气郁结,疏泄失职,多因情志抑郁,郁怒伤肝,故而悲忧反常。秋季在中医五志中相对应的“悲”,随着气温逐渐下降,呈现一派萧瑟景象,容易让人产生悲愁与伤感,更易引起慢性肝病患者的自悲观、消极情绪。过度的思虑悲伤易损伤脾气,暗耗心血,不仅会引起植物神经功能紊乱,免疫力降低,而且影响脾胃的运化功能,使原有的消化道症状加重,这直接影响营养物质及药物的吸收,不利于肝病的康复。因此,慢性肝病患者在秋季应心平气和,淡泊宁静,保持心情愉悦,充分享受着收获的秋景,适当参加各种活动,振奋精神,消除忧悲情绪,避免思虑过多加重病情。作为亲朋好友、医护人员需安慰及劝解肝病患者,使其保持乐观向上的境,真正做到“精神内守,恬淡虚无”,利于其肝病的康复。

    二、起居调护

    古语说“春困秋乏”,秋季人容易感觉疲乏,肝主筋,主司全身筋骨关节运动,过度劳累易耗伤气血而伤肝,使原本乏力的肝病患者病情加重。因此,在秋季慢性肝病患者应适当锻炼,不能过度活动而致劳累。另外,肝主藏血,具有贮藏血液及调节血量的功能,“人卧则血归于肝”,安静睡眠时肝脏的血流量为站立时的7倍,随着肝脏血流量增加,到达肝脏营养物质及治疗性药物也会增加,有利于受损肝细胞的恢复。古语云“春生,夏长,秋收,冬藏”,子丑时(23:00-03:00)为肝胆经运行的时间,慢性肝病患者应在在23点前卧床休息,并应节制房事,以应秋季收敛之气,增强机体防病抗病能力。“虚邪贼风,避之有时”,体质虚弱的慢性肝病患者应注意居室通风换气,做好御寒保暖工作,适时增减衣物。

    三、饮食调护

    《金匮要略》中关于肝脾传变关系为:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,也就是说肝脏病变常常会影响脾胃运化功能,在肝主疏泄这一职能中,其中包括肝脏能调畅脾胃运化功能。在临床上,慢性肝病患者常有消化道症状,比如食欲欠佳,厌油腻,大便烂,恶心呕吐,反酸嗳气等。平时慢性肝病患者应适当增加一些补脾胃的食物如山药粥、薏苡仁粥等,而应减少猪油肥肉等油腻食物以及辣椒、大蒜、花椒等辛辣刺激食物的摄取。秋天气候干燥,肝体阴而用阳,在饮食方面应注意养阴润燥,可以多食用如苹果、葡萄、香蕉、石榴、大枣、柿子等富含维生素的水果以及如冬瓜、黄瓜、胡萝卜、蘑菇、荠菜等新鲜蔬菜。“莫强食,莫强饮”,提倡饮食简单,勿营养过丰、过盛,这也是我国当代广西巴马、 永福两个长寿之乡老人长寿之因 。

    四、中医药调护

    肝病养生观除了“饮食养生”、“情志养生”、“运动养生”外,“膏方养生”及“穴位养生”也是中医的特色,从而起到未病先防、既病防变、既变防重、慢病早治的“治未病”思想。我院中医名老周培郁教授、徐富业教授在治疗慢性肝病方面拥有丰富的经验,他们认为“活血化瘀贯穿治疗慢性乙肝的全过程”。结合两位全国名老中医学术思想,我科在慢性肝病防治方面形成了独特特色。

    1.中药膏方:若肝郁脾虚者,表现为右胁胀痛,精神抑郁,失眠健忘,神疲乏力,纳呆、腹胀便溏,可选用我科院内制剂芪莪保肝膏以健脾益气、疏肝行气、活血化瘀;若肝胆湿热者,表现为口干苦、尿短黄,身目黄如金,可选用我科院内制剂三黄茵陈膏以清热退黄、疏肝利胆;若肝郁明显者,表现为心烦多疑、失眠、身体倦怠、大便时干时稀,可选用我科院内制剂柴芍健脾膏以舒畅肝气、健运脾胃、平和肝脾;若肝肾阴虚者,表现为胁肋隐痛,绵绵不已,遇劳加重,或身目黄色晦暗,头晕目眩,两目干涩,口燥咽干,失眠多梦,五心烦热,腰膝酸软,可选用我科院内制剂育阴利水膏以滋肾涵木,健脾利湿;若气血亏虚者,表现为乏力、头晕、心悸、纳差,可选用我科院内制剂补血升白膏以益气补血,通脉养心。

    2.穴位埋线疗法:通过对穴位进行电刺激,促进气血流动,推动肝脏代谢,从而促进肝细胞恢复。若肝郁脾虚者,可选用双肝俞、双膈、中脘、气海、双足三里、双期门等穴位共凑健脾疏肝之功;若肝胆湿热者,可选用双肝俞、双膈俞、中脘、气海、双足三里、双阳陵泉等穴位共凑健脾疏肝、清理肝胆湿热之功;若气滞血瘀者,可选用双肝俞、双膈俞、中脘、气海、双血海、双足三里等穴位共凑健脾疏肝、行气化瘀之功;若肝肾阴虚者,可选用双肝俞、双肾俞、中脘、气海、双足三里、双期门等穴位共凑健脾疏肝、滋补肝肾之功。

    3.红光治疗及电子生物反馈疗法:运用生物反馈技术,通过电磁波纠正肝脏紊乱的生物信息及能量传递,增加肝脏单位血流量,红细胞变形能力及氧交换能力,有效改善肝脏微循环,恢复肝脏免疫诱导因子的产生,促进药物吸收利用,从而促进肝病患者的康复。

     4.足浴治疗:若为各种慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝患者,可选用我科活血疏肝散以凑活血疏肝,利湿退黄之功;若为有黄疸的各种肝病患者,可选用我科活血退黄散以凑活血退黄、通络消肿之功;若为合并痹症的肝病患者,可选用我科舒筋活络散以凑舒经活络、活血祛湿之功;若为合并失眠的肝病患者,可选用我科安神舒眠散以凑交通心肾、宁志安神之功:若为合并肢水肿、腹水、小便不利的肝病患者,可选用我科通阳利水散以凑温经通络利水之功。

    5.烫熨治疗:若为合并腹胀、局部疼痛、矢气少的肝病患者,可以选用我科舒腹散以活血化瘀,行气消胀。

    总之,秋季是慢性肝病患者病情容易恶化的季节,肝病患者需在精神情绪,起居饮食,运动等各方面均衡调节,也可选用我科的特色治疗方法以改善症状, 补养肝脏或促进肝脏功能恢复正常,从而帮助肝脏早日康复。  

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