发布时间:2015-01-01作者:覃超点击: 次
1、 什么是风湿病?
风湿病是以关节、肌肉、皮肤病变为主或伴有自身免疫异常的一类疾病。以前也有称为胶原病或结缔组织病,但国际上以风湿病最为常用。大部分风湿病属于自身免疫病。
常见的风湿病包括:(1)以关节炎为主的风湿病,如类风湿关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等。(2)以全身表现为主的风湿病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎和皮肌炎、白塞氏病、硬皮病、血管炎及成人Still’病等。(3)非关节性风湿病,如纤维织炎、筋膜炎、风湿肌痛综合征等。此外,风湿病还包括有关节、肌肉、骨骼、皮肤等表现的许多疾病。
2、 类风湿关节炎有哪些表现?
好发于20-60岁,尤其是45岁左右女性,表现为腕、掌指、近指等多关节的对称性肿痛、晨僵及皮下结节,也可侵犯膝、踝、肘及其他关节,日久还可引起关节畸形,甚至手如鸡爪。本病还可以引起血管炎、心包炎、肺间质病变、贫血、淋巴结肿大等。但一些患者早期表现不典型。
3、 骨关节炎有哪些表现?
与衰老、创伤、肥胖、代谢障碍及遗传因素等有关,40岁以后起病,随年龄增长而增多,女性多发,表现为关节肿痛,如膝、髋关节、手关节,活动后加重,关节活动伴有骨摩擦音,X线显示有骨的退行性改变,极少引起关节的畸形改变。
4、 强直性脊柱炎有哪些表现?
是一种原因不明的全身性慢性疾病,主要累及骶髂关节和脊柱,引起强直和纤维化,并可累及眼、肺、心血管、肾等多个器官。大多数患者首先表现为腰骶部疼痛及晨僵,以后上行发展至颈椎。约20%的患者累及外周关节,多为不对称大关节炎。少数患者以外周关节起病,尤其是青少年患者。
5、 系统性红斑狼疮的表现是什么?
是以多系统损害伴多种自身抗体阳性为特征的自身免疫性疾病,临床表现为乏力、贫血、发热、面部红斑、日光过敏、脱发、关节炎、心包炎、胸膜炎、血管炎、肾炎以及中枢神经系统异常等。本病临床表现多种多样,病情轻重缓急变化很大,误诊率很高。因此,有上述不适时,应及早到风湿病专科诊治。
6、 干燥综合征的表现是什么?
是一种内分泌腺受累为主的自身免疫性疾病,多发于40岁以上女性。主要表现为口干、眼干,吞咽困难,喝水量多,也可有反复腮腺肿大,关节痛及血管炎等表现。
7、 多发性肌炎及皮肌炎的表现是什么?
多发性肌炎及皮肌炎是骨骼肌炎性疾病,临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征,有皮肤损害者为皮肌炎,患者可由发热、皮疹、肌肉疼痛、血肌酶谱升高等表现。
8、 什么是白塞氏病?
是一种多系统、多器官受累的全身性疾病,其基本病理改变为小血管炎,临床表现为反复发作性口腔溃疡、眼色素膜炎及生殖器溃疡等三联征。此外,还可有反复毛囊炎、皮肤红斑及关节炎等。
9、 什么是痛风?
是长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。主要表现为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石慢性关节炎和关节畸形,常常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。痛风性关节炎是尿酸钠结晶沉淀于关节的滑膜、软骨、骨质及关节的周围软组织引起的非特异性炎症反应,长期反复发作可引起关节软骨的溶解和软组织的损伤。急性期具有骤然发作和剧烈疼痛的特征,多数患者的关节炎表现为发作和缓解交替。
10、系统性血管炎的表现是什么?
是以血管壁的炎症和纤维性素样坏死为主要病理改变、以组织或器官供血不足为主要临床表现的一组自身免疫性疾病。临床表现复杂,因受累血管部位、大小、类型及病理特点不同而导致临床表现各异,可为单个器官受累,也可全身多系统受累,可出现皮肤黏膜、关节、内脏等多部位的损害,症状复杂,每个病的临床表现不一致,因此出现不明原因的多系统、多部位的不适或损害时,应及时到风湿病专科就诊。
11、风湿病是如何引起的?
多数风湿病的病因并不十分清楚。但是,研究发现下列因素与某些风湿病的发生有关,(1)感染:如细菌、病毒的感染可能与类风湿关节炎、赖特综合征及强直性脊柱炎的发生有关,而感染性关节炎则有明确的感染因子所致。(2)环境因素:如类风湿关节炎、强直性脊柱炎可能与受潮受凉有一定关系。(3)内分泌因素:妊娠及分娩等雌、孕激素的平衡发生变化是诱发或加重类风湿关节炎、系统性红斑狼疮的因素。(4)遗传:有些风湿病,如强直性脊柱炎、类风湿关节炎的发病与遗传有一定关系。
12、风湿病如何诊断?
因为风湿病的表现多种多样,每一种风湿病又有其不同的特点,单独一种症状或一项化验异常并不能肯定或否定某一诊断。风湿病的表现多种多样,尤其是早期不典型,因此,如果出现关节、肌肉的疼痛及肿胀、晨起僵硬感、乏力、口腔溃疡、皮疹、皮肤变紫或变白发紧、腰骶部疼痛及僵硬、长期不明原因的发热、胸水、血尿、蛋白尿等情况时,应及时到正规医院、正规风湿病专科就诊,完善相关检查以尽快明确诊断。
专家链接:
庞学丰
职务:风湿免疫科主任
职称:主任医师、教授
专长:中西医结合诊治类风湿关节炎、系统性红斑狼疮及肾损害、痛风及肾损害、强直性脊柱炎、骨关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化病、干燥综合征、系统性血管炎、风湿热、银屑病关节炎、骨质疏松症、反应性关节炎、复发性风湿症、纤维肌痛综合征、白塞氏病、结节性红斑、雷诺综合征、抗磷脂综合征、成人Still's病、药物相关的风湿综合征、产后风湿病、儿童风湿病等风湿性疾病以及急慢性肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病、肾功能衰竭等肾病。擅长脾胃病、肝胆病、肺系疾病、慢性疲劳综合征、免疫功能紊乱低下症、慢性疼痛症以及疑难病的辨证论治。
社会兼职:中华中医药学会风湿病分会常务委员、世界中医药学会联合会风湿病专业委员会常务理事、中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会委员、中国民族医药学会风湿病分会副会长、中南六省中西医结合防治风湿病协作委员会副主任委员、广西医学会风湿病分会副主任委员、广西医师协会风湿免疫科医师分会副会长、广西中西医结合学会风湿病分会主任委员、广西中医药学会中医内科分会常务委员、广西中西医结合学会理事、广西免疫学会理事。pG娱乐电子游戏重点培育学科---中医痹病学学科带头人。
荣誉:国家中医药管理局“第三批全国老中医药专家学术经验继承工作优秀继承人”、“第三批全国优秀中医临床人才研修项目”研修学员,“全国首届中医药传承高徒奖”获得者,pG娱乐电子游戏优秀卫生工作者/科技工作先进个人/优秀硕士研究生指导教师。先后主持国家自然科学基金课题、科技部“十一五”科技支撑计划项目、国家中医药管理局项目以及广西科技厅等多项省、厅级课题的研究。作为参与者荣获广西卫生适宜技术推广奖一等奖和中国中西医结合学会科技进步奖二等奖等奖励。发表论文50多篇,参与《简明中西医结合内科学》、《中西医结合内科学》、《中西医结合临床内科学》、《肾内科中西医结合诊疗手册》、《中医风湿病学》、《实用中西医结合风湿病学》等10多部教材/著作的编写。