发布时间:2015-01-01作者:覃华芳点击: 次
说到关节炎,很多人都会说知道,但具体是什么?该如何治疗?却又不太清楚了。而至于“反应性关节炎”这一常见疾病,你可能都没有听说过,你了解它吗?现在由风湿病专科医师告诉你吧。
反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染后的无菌性炎性关节病。临床表现为以下肢关节为主的炎症性、非对称性少关节炎,可伴有皮肤、黏膜损害或结膜炎、虹膜炎等关节外表现。本病多继发于泌尿生殖系或肠道等某些特定部位感染。亦有学者把药物等其他原因导致的关节炎也列入反应性关节炎范围。泌尿生殖系感染引起者,以20~40岁男性为主,胃肠道感染引起者两性比例相当。
本病首发症状多为急性关节炎,典型表现为尿道或肠道感染1~6周后出现单关节炎或非对称性少关节炎,受累关节呈剧痛和触痛,伴肿胀、灼热。主要累及膝、踝等下肢大关节,也可累及肩、肘、腕、髋关节及手和足的小关节,可呈现腊肠样指(趾)。关节炎一般持续1~3个月,少数可达半年以上。肌腱端病的典型表现是跟腱附着点炎的足跟或足底痛。关节炎有复发倾向,在反复发作过程中部分患者可发生关节畸形、强直、骶髂关节炎和(或)脊柱炎。皮肤受累常见溢脓性皮肤角化症,为病变皮肤的过度角化,常出现于足底和手掌等部位。眼受累可表现为结膜炎、角膜溃疡和虹膜炎。男性泌尿生殖系统症状表现为无菌性尿道炎,或自发缓解的前列腺炎、出血性膀胱炎,或阴茎龟头和尿道口无痛浅表性红斑溃疡;女性多表现为无症状或症状轻微的膀胱炎和宫颈炎。全身症状有发热、疲劳、体重骤降、衰弱等。发热多为中至高热,每日1~2个高峰,多不受退热药物影响,常持续10~40天,可自行缓解。
目前全国的风湿病专科医师数量比较少,注册的专科医师也只有几千人。很多医护人员对此病了解甚少,更不用说普通老百姓了。临床上经常见到误诊、误治的情况,少数患者因治疗不当而反复发作,最终导致残疾。
因此,出现了不明原因的急性关节炎,尤其是泌尿生殖系或肠道感染后出现的关节炎,应尽早到风湿免疫科进行诊断治疗,以免耽误病情。
专家链接:
庞学丰
职务:风湿免疫科主任
职称:主任医师、教授
专长:中西医结合诊治类风湿关节炎、系统性红斑狼疮及肾损害、痛风及肾损害、强直性脊柱炎、骨关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化病、干燥综合征、系统性血管炎、风湿热、银屑病关节炎、骨质疏松症、反应性关节炎、复发性风湿症、纤维肌痛综合征、白塞氏病、结节性红斑、雷诺综合征、抗磷脂综合征、成人Still's病、药物相关的风湿综合征、产后风湿病、儿童风湿病等风湿性疾病以及急慢性肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病、肾功能衰竭等肾病。擅长脾胃病、肝胆病、肺系疾病、慢性疲劳综合征、免疫功能紊乱低下症、慢性疼痛症以及疑难病的辨证论治。
社会兼职:中华中医药学会风湿病分会常务委员、世界中医药学会联合会风湿病专业委员会常务理事、中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会委员、中国民族医药学会风湿病分会副会长、中南六省中西医结合防治风湿病协作委员会副主任委员、广西医学会风湿病分会副主任委员、广西医师协会风湿免疫科医师分会副会长、广西中西医结合学会风湿病分会主任委员、广西中医药学会中医内科分会常务委员、广西中西医结合学会理事、广西免疫学会理事。888vip优惠活动大厅平台主页重点培育学科---中医痹病学学科带头人。
荣誉:国家中医药管理局“第三批全国老中医药专家学术经验继承工作优秀继承人”、“第三批全国优秀中医临床人才研修项目”研修学员,“全国首届中医药传承高徒奖”获得者,888vip优惠活动大厅平台主页优秀卫生工作者/科技工作先进个人/优秀硕士研究生指导教师。先后主持国家自然科学基金课题、科技部“十一五”科技支撑计划项目、国家中医药管理局项目以及广西科技厅等多项省、厅级课题的研究。作为参与者荣获广西卫生适宜技术推广奖一等奖和中国中西医结合学会科技进步奖二等奖等奖励。发表论文50多篇,参与《简明中西医结合内科学》、《中西医结合内科学》、《中西医结合临床内科学》、《肾内科中西医结合诊疗手册》、《中医风湿病学》、《实用中西医结合风湿病学》等10多部教材/著作的编写。