平时，我们经常会遇到不少这样的病人，都会不停地诉说：

“感觉浑身上下哪里都痛！”

“怕风、怕雨、又怕冷，实在难受！”

“跑过大大小小的医院，看过不少科室，都不见好。”

“做过各种检查，各项指标又挺正常的，到底咋回事？”

“我到底得了什么病？”

……

 如果出现了莫名其妙的全身疼痛，而且这个疼痛点可能是游走的，也可能是固定的，除了全身疼痛外还常常伴有失眠、入睡困难、疲劳、无恢复性睡眠（睡醒了也感觉很疲惫）、头痛、焦虑抑郁、晨僵、怕风怕冷、心悸胸痛、肠胃不适等等症状。遇到这种情况就要考虑是否患了纤维肌痛综合征。

1．什么是纤维肌痛综合征？

今天我们来聊聊一种让人头疼但又常被忽视的疾病-纤维肌痛综合征。这个名字听起来很陌生，其实它并不会致命。纤维肌痛综合征为一常见的未完全了解机制的非炎性病变，以全身疼痛（有时严重），广泛的肌肉、肌腱附着处和邻近软组织的压痛，肌肉僵硬，疲劳，心理障碍，失眠以及其他躯体症状为特征。纤维肌痛综合征多见于女性，最常见的发病年龄为25～45岁。女性发病的人数比男性高7倍。

2．为何会得这个病？

纤维肌痛综合征目前病因尚不明确，目前普遍认为它的发病机制为“中枢敏化”，即大脑和脊髓处理痛觉方式失常、过度敏感造成。它的出现通常始于某个突发事件，如身体创伤、外科手术、感染或严重的心理压力等诱因。

3．这个病该如何诊断？

目前临床上诊断纤维肌痛综合征常采用2016年ACR（美国风湿病学会）的诊断标准：①本病的疼痛一定是全身性的，5个区域内至少4个区域出现疼痛（不包括颌部、胸部、腹部）；②疼痛及疲乏、睡眠障碍等症状一定是慢性的，要求持续在相同水平至少3个月以上；③仅有疼痛症状和压痛点并不充分，一定要关注本病的6大核心症状：疼痛、压痛、睡眠障碍、疲劳、患者躯体功能下降和精神情感的异常，以及患者对自身症状严重程度的评价；④本病诊断无需排除其他临床重要疾病的存在。

1990年美国风湿病学会FMS分类标准

18个（9对）压痛点的部位

4．得了这个病该如何治疗？

4.1 西医治疗

（1）药物治疗：

●镇痛药：比如对乙酰氨基酚和布洛芬，这些药物可以暂时缓解疼痛，但不能治本。

●抗抑郁药：听起来很奇怪，但有些抗抑郁药物对缓解纤维肌痛的疼痛和改善睡眠有奇效。

●抗癫痫药：例如普瑞巴林（Lyrica），对神经性疼痛有帮助。

（2）物理治疗：

●理疗：包括热敷、冷敷和电刺激等方法，可以有效减轻疼痛。

●运动：瑜伽和太极拳这些柔和的运动可以帮助改善症状，注意不要做剧烈运动，以免“雪上加霜”。

（3）心理治疗：

●认知行为疗法（CBT）：帮助患者调整对疼痛的认知，减少痛苦感受。

4.2 中医治疗

（1）针灸：

针灸可以疏通经络，活血化瘀。很多患者反映针灸后疼痛有明显减轻，就像给“堵车”的身体找了条“高速公路”。我科采用“黄帝内针”结合药物治疗此病，疗效很不错。

（2）中药：

本病征属中医学“痹证”范畴，以肝郁气滞、痹阻筋脉为核心病机，治疗上以舒肝解郁以通痹，以舒肝解郁，调和气血为法，治肝为主，肝气一舒，气行血畅，气滞血淤得解而诸症渐除。但中药治疗应以辨证论治为原则，根据不同的病人采用不同的方药，实施个体化的治疗。中药还可以调理身体内部环境，达到“治本”的效果。

（3）饮食调理：

中医认为“药食”同源，合理的饮食可以帮助改善症状。例如，多吃富含维生素和矿物质的食物，少吃油腻和辛辣的食物。

5．中西医结合治疗：1+1>2

西医和中医各有所长，中西医结合治疗纤维肌痛综合征可以达到“1+1>2”的效果：

●药物+针灸：药物可以迅速缓解疼痛，而针灸可以疏通经络，长期调理。

●物理治疗+推拿：理疗和推拿可以互补，进一步减轻疼痛。

●中药+心理治疗：中药可以调理身体，心理治疗可以帮助患者调整心态，双管齐下，疗效更好。

6．生活中的小贴士

除了上述治疗方法，生活中的一些小改变也可以帮助缓解症状：

●保持规律作息：每天按时睡觉、起床，保证充足的睡眠。

●适量运动：每天进行轻度到中度的运动，如散步、瑜伽等。

●减压：学会放松自己，可以通过冥想、听音乐等方式减压。

●健康饮食：多吃新鲜蔬果，少吃加工食品。

7．结语

纤维肌痛综合征虽然让人难受，但并非无药可治。中西医结合的治疗方法为我们提供了多种选择。记住，保持积极乐观的心态，配合科学的治疗，你一定可以战胜这个特殊的疾病，恢复健康！