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妇科

诊断多囊卵巢综合征有哪些辅助检查?

发布时间:2011-01-01作者:Ason点击:

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    1.基础体温测定,了解有无排卵。有正常排卵的女性在发生排卵后基础体温值会上升0.3-0.5℃,并持续12-14天。如果体温没有上升不到0.3℃、或上升慢、持续间短都可说明女性没有排卵或黄体功能不足。测量方法:从月经来潮第一天开始,在每天早晨起床活动前将体温表放舌下,试表5分钟并记录下当时的体温。
    2.B超检查,了解子宫、卵巢大小、卵泡情况。B超显像可见:子宫小于正常,双侧卵巢增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,间质增生回声增强,见多个2~8mm直径的无回声区围绕卵巢边缘。无成熟卵泡,连续监测也未见主导卵泡发育及排卵迹象。
    3.内分泌检查
    ①睾酮升高,性激素结合蛋白水平下降部分患者表现为血清总雄激素水平不高,但血清游离睾酮升高。
    ②血清雌激素测定:雌二醇为正常或稍增高,缺乏周期性变化。
    ③尿17-酮类固醇:正常或轻度升高,正常提示雄激素来源于卵巢,升高提示肾上腺功能亢进。
    ④ 血清LH升高,FSH降低,LH/FSH≥2~3。
    ⑤催乳素(PRL):约25~40%患者PRL升高。
    ⑥孕激素检查,了解有无排卵。
    4.诊刮和子宫内膜病检查:凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化,可及早发现子宫内膜增生、不典型增生甚至子宫内膜癌。
    5、空腹胰岛素测定、空腹血糖、糖耐量实验、血脂等。
    6、必要时行腹腔镜检查,在镜下直接观察卵巢形态、有无排卵征象、取卵巢组织病检,同时可以进行腹腔镜下治疗。

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