(一)定义:卵巢是人体较小的器官,却是肿瘤的好发部位,是妇科常见的肿瘤,可发生于任何年龄。高胆固醇饮食及内分泌等因素是其发病的高危因素。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤之首。
(二)护理措施
1、提供支持,协助病人应对压力
2、协助病人进行各种检查和治疗
(1)向病人及家属介绍将经历的手术经过、可能实施的各种检查,取得主动配合;
(2)协助医师完成各种诊断性检查,如放腹水过程中,严密观察、记录患者的生命体征变化、腹水性质及出现的不良反应;一次放腹水3000ml左右,不宜过多,以免腹压骤降,发生虚脱,放腹水速度宜慢,后用腹带包扎腹部。
(3)使病人理解手术是卵巢肿瘤的最主要方法,巨大肿瘤者,需准备砂袋加压腹部,以防腹压骤降出现休克。需化疗、放疗者,为其提供相应的护理活动。
3、做好随访工作
(1)卵巢非赘生性肿瘤直径小于 5cm 者,应定期(3-6个月)接受复查,并详细记录。
(2)手术后病人根据病理报告结果,良性者术后1个月常规复查;
(3)恶性肿瘤者常辅以化疗,但尚无 统一方案,多按组织类型制定不同化疗方案,疗程多少因个案情况而异,晚期病例需用药10-12个疗程。
(4)卵巢癌易于复发,需长期进行随访和监测。随访时间:术后1年内,每月1次;术后第二年,每3个月1次;术后3年,每6个月1次;3年以上者,每年1次;
4、加强保健意识 大力宣传卵巢癌的高危因素
(1)加强高蛋白、富含维生素A的饮食,避免高胆固醇饮食,高危妇女宜预防性口服避孕药。
(2)30岁以上妇女,每年进行妇科 检查一次,高危人群不论年龄大小最好每半年接受一次妇科检查以排除卵巢肿瘤,如能配合检查方法将提高阳性检出率。
(3)卵巢实性肿瘤或肿瘤直径大于 5cm 者,应及时手术切除。
(4)盆腔肿块诊断不清或治疗无效者,应及早行腹腔镜检或剖腹探查。
(3)凡乳腺癌、子宫内膜癌、胃肠癌等患者,术后随访中应定期接受妇科检查
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