妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎，30%继发于流产，10%继发于足月妊娠或异位妊娠。包括侵蚀性葡萄胎和绒癌，无转移滋养细胞肿瘤以葡萄胎排空后、流产或足月产后持续的不规则阴道流血、子宫复旧不全或不均匀增大、卵巢黄素化曩肿、腹痛、假孕症状为主要表现。主要转移途径为经血行播散，常见的转移灶是肺（80%）、阴道（30%）、盆腔（20%）、肝脑等。治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅。　　

一、心理护理  评估病人及家属对疾病的心理反应，了解病人既往面对应激情况的反应方式并指导正确的应对方式；提供疾病及护理信息，帮助病人和家属树立信心；　　

二、严密观察病情  主要观察腹痛及阴道流血情况，出血多时注意观察生命体征；　　

三、作好治疗配合，需化疗者按化疗病人护理；需手术者按妇科手术前后护理常规进行护理；　　

四、有转移灶者按相应的症状护理　　

1、阴道转移病人的护理：限制走动，密切观察阴道有无破溃出血；配血备用，准备好各种抢救器械和物品（输血、输液用品、长纱布、止血药等）；如发生大出血，应立即通知医生并配合抢救。　　

2、肺转移病人的护理：卧床休息，减轻病人消耗，有呼吸困难者给予半卧位并吸氧；按医嘱给予镇静剂和化疗药物；大量咳血时有窒息、休克甚至死亡的危险，应立即报告医生，按大咳血病人护理。　　

3、脑转移的护理：严密观察生命体征、出入量、有无电解质紊乱症状；按医嘱给予静脉补液、止血剂、脱水剂、吸氧、化疗等；采取必要的措施预防跌倒、咬伤、吸入性肺炎、角膜炎、褥疮等并发症发生；　　

五、健康指导  给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，鼓励病人多进食，以增强抵抗力；注意休息不过分劳累，阴道转移者应卧床休息，以防引起破溃大出血；注意外阴清洁　　

六、出院指导：治疗结束后应严密随访，第1年每月1次，一年后每3个月1次，持续3年，再每年一次至5年，以后每两年1次；随访内容除每次必须监测HCG外，应注意有无阴道流血、咳嗽、咳血及其他转移症状及妇科检查，酌情作盆腔超声检查、X线胸片检查。