如果生育年龄期女性月经初潮时无痛经,后来才出现的继发性痛经,并逐渐加重,且患不孕症时,就应该到医院让医生检查是否患了子宫内膜异位症。
1、首先,医生会详细询问月经情况、孕产情况及手术情况。如果曾经做过输卵管通液术、人工流产术、剖宫产,请记得告诉医生。
2、妇科检查,包括双合诊检查及三合诊检查,这时一定要放松配合医生,以便检查清楚。如果检查发现子宫后位、固定;宫骶韧带和后穹窿有触痛的结节;或附件区触及囊性肿块,活动差等都是盆腔子宫内膜异位症的表现。
3、辅助检查:①B超检查:可以了解囊肿位置、大小、形状、内容物,并鉴别卵巢子宫内膜异位症和直肠阴道隔内异症。②血清CA125(癌抗原125)检查、血清抗子宫内膜抗体检查。
4、最佳方法:腹腔镜检查是目前国际公认的子宫内膜异位症诊断的最佳方法。特别是轻、中度子宫内膜异位症、可疑内异症造成不孕和慢性盆腔疼痛,B超检查又无异常者,应该遵循医师建议,行腹腔镜检查。
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