长了子宫肌瘤怎么办?瑞康医院专业的妇科医生会根据患者的症状及肌瘤的部位、大小、数目,年龄,是否有生育要求等方面全面考虑后,给患者进行治疗指导。
【1】 随访观察:肌瘤小、无症状、无并发症及无肌瘤变性者,尤其是接近绝经年龄患者,可暂时观察,坚持每3-6个月复查一次,如在观察期间出现肌瘤明显增大或怀疑肌瘤变性,或症状明显、合并贫血时,应考虑手术治疗。
【2】 药物治疗:子宫肌瘤小于妊娠2个月子宫大小,症状轻,近绝经期年龄或全身情况不宜手术者,可按情况给予药物治疗。
常用的药物类型有:
1、雄激素:对抗雌激素,控制子宫出血(月经过多)及延长月经周期,近绝经期可提前绝经。
2、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa):减少卵巢激素分泌,其作用似“药物性卵巢切除”,使肌瘤萎缩。副作用为潮热、出汗、阴道干燥或出血障碍。用药6个月以上可产生绝经期综合征,停药后肌瘤逐渐增大。目前主要用于:近绝经期患者提前过渡到自然绝经。或拟手术治疗者,术前辅助治疗,待肌瘤缩小后手术,降低手术难度,减少术中出血。
3、米非司酮、丹那唑。前者作为提前绝经使用,或术前用药,不宜长期使用。后者抑制卵巢功能,使体内雌激素水平下降,肌瘤萎缩变小,内膜萎缩闭经。
4、中医药治疗:中医根据临床症状可分为以下几种证型:①气滞血瘀证②痰湿瘀结证③湿热瘀阻证④肾虚血瘀证。由中医妇科医生根据临床表现、舌象、脉象等情况综合判断,选方用药治疗。
【3】手术治疗:子宫大于妊娠10周大小;月经过多引起贫血;肌瘤生长较快有恶变可能;有膀胱、直肠压迫症状;肌瘤较大、症状明显、药物治疗无效以及因肌瘤引起的不孕或反复流产等情况,考虑手术治疗。途径有:传统开腹手术、经阴道手术或宫腔镜及腹腔镜手术。根据患者具体情况选择肌瘤切除术或子宫切除术。
【4】子宫动脉栓塞治疗、高强度超声聚焦治疗等其它治疗。
子宫肌瘤患者在经妇科医生详细诊治后,会得到医生的治疗建议,如仅需随访观察,那么就请按医嘱定期检查,如需要药物或手术治疗,在与医生充分沟通咨询后选择合适的方案,通过治疗远离疾病困扰,获得健康的生活。
急诊:0771-2188120
门诊部:0771-2188018