围绝经期情绪障碍是指女性在自然绝经前后发生,以焦虑、抑郁为主要特征的非特异性综合征发生率约32% 。传统生物学认为,卵巢功能衰退所致雌激素水平降低是其发生的原因;随着医学模式的转变,探讨女性情绪障碍与雌激素水平紊乱的研究成为心身医学的研究热点之一。
围绝经期是女性随着年龄增加,卵巢功能衰退,雌激素水平波动式下降直至绝经这一特定的、自然的生理、心理变化。本研究表明两组E2 检测结果均明显低于生育期E2 平均值,符合围绝经期女性内分泌改变的特点。两组E2 检测结果差异无统计学意义。提示雌激素降低是每个围绝经期女性都要经历的激素水平变化,但并不是每个围绝经期女性都发生情绪障碍。人格特征是个体在对人、对己以及对客观事物适应时所显示的独特、固定的心理及行为特征。家庭是社会组成的最基本单位,家庭支持多即婚姻质量较高,对保证女性心身健康起重要的作用。传统的生物学观点认为,体内雌激素水平从青春期周期性波动至绝经期降低到极低水平,导致女性心理状态及行为等的变化。现代生物心理社会医学模式认为,每个女性自青春期开始均面临雌激素水平的变化,但只有存在当某些心理社会易感因素时,才会出现精神情绪症状。围绝经期情绪障碍是生物、心理和社会三方面因素相互作用的结果:雌激素水平变化是围绝经期情绪障碍发生的生物学基础,但不是发生的直接原因;人格特征在个体对雌激素变化的反应上起关键作用,围绝经期情绪障碍可能是具有神经症特质女性固有人格特征的表现。此外,良好的社会支持对围绝经期女性提供了重要的保护作用。提示治疗围绝经期情绪障碍患者不仅需要使用雌激素及情感稳定剂等药物,而且重要的是个体针对性的心理治疗。
人们一般不会将自己的妇科疾病症状和非正常的性心理状态相联系,这样会阻碍患者的疾病康复。相信在未来的疾病治疗中,对情绪的有效管理和心理状态的有效调整,将会给女性的生活带来快乐和希望。
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