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妇科

妇科病人的心理变化及治疗对策研究

发布时间:2011-01-01作者:Ason点击:

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      情绪应激与人类疾病的发生发展关系非常密切。女性妇科疾病的发生发展与情绪障碍关系尤为密切。在临床上观察到妇科疾病部分患者同时还伴有情绪障碍。随着医学模式的转变,人们越来越重视心理因素对疾病的影响,迫切需要研究情绪应激导致躯体疾病的发病机制。但利用人体进行情绪障碍与生殖内分泌异常发病关系的研究受到很大限制,建立合适的动物模型有助于研究的深入。目前对情绪应激机制的研究,较多采用的是以不确定性空瓶饮水刺激作为应激源的情绪应激模型,观察神经递质和免疫反应分子等的变化。  
      情绪应激与人类疾病的关系非常密切。当出现情绪应激的时候,机体会发生神经、内分泌和免疫系统等的综合应答反应,而人对应激的认知还会进一步影响机体的应答反应。一次强烈的情绪应激或者长期慢性情绪应激影响了人类的身心健康,对生殖内分泌系统也可能有不良的影响,导致包括功能失调性子宫出血、不孕、闭经、性功能低下等在内的多种妇科疾病。我们以往对在妇科咨询门诊就诊的部分患者进行抑郁和焦虑障碍发病情况的调查,发现合并有抑郁和/或焦虑障碍的约占50%。患者一般都伴有睡眠障碍、情绪低落、紧张不安、心慌不适等症状。对合并有抑郁/焦虑的盆腔炎患者,进行抗抑郁/抗焦虑和消炎的综合治疗方法,可以收到较好的治疗效果。很多妇科内分泌疾病都与性激素水平异常有关。女性患者发生情感性精神障碍后,性激素的变化更为复杂。因此,情绪障碍对女性性激素分泌及其功能的影响以及发生机制,目前尚不清楚。情绪障碍通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响了卵巢的分泌功能,也可能通过其他途径,需要深入研究。已知雌性动物和妇女性腺活动与大脑功能密切相关。雌激素水平异常是妇科多种疾病的发病环节,了解情绪障碍导致卵巢激素特别是雌激素分泌异常的过程,将有助于阐明妇科多种疾病的神经内分泌机制。