朋友的小孩,已经3个月了,足月顺产,生产过程顺利,一直予母乳喂养,吃奶好,每天大便7-8次,不消化状,带奶瓣,无粘液脓血,脸上长湿疹,生长发育正常,当地医院诊断“肠炎”,予抗生素口服,一直未见好转。朋友把小孩带过来给我看,宝宝营养发育正常,脸蛋胖嘟嘟的,无脱水貌,面部见湿疹,无渗出。肠鸣音正常,大便呈黄色糊状,不臭,其实就是一个生理性的腹泻。
小儿生理性腹泻,多见于6个月内的婴儿,外观虚胖,渗出样体质,常有湿疹,出生后不久即出现腹泻,除排便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。一般多为乳糖不耐受性腹泻,按时添加辅食后,粪便即逐渐转正常。
按照该病例,若滥用抗生素,反而引起肠道菌群失调而诱发致病菌感染,这就是真正的腹泻病了。
生理性腹泻的治疗,可用一些粘膜保护剂、微生态制剂或消化酶辅助治疗。按时添加辅食,不要因为排便次数增多而怀疑宝宝的消化能力,不敢添加辅食,反而造成营养不足,引起之后的营养和消化系统问题。也不要随意减少喂奶次数和奶量,避免引起饥饿性肠道蠕动增强,可在辅食中加为米粉类食物。有些宝宝因为腹泻,出现体内维生素K合成减少,出现粪便带血丝,甚至血便,这时更容易误诊为细菌性痢疾,而滥用抗生素。这时的治疗可肌注维生素K1就行了。
急诊:0771-2188120
门诊部:0771-2188018