在临床工作中,如果患儿发热,家长问的最多的一个问题就是:宝宝这么发热会不会烧坏脑子啊?
对此专家的回答是:烧坏脑子的情况很少见。
在现实生活中,往往宝宝一发热,家长就无比着急,设法想将体温迅速降下来,有的甚至担心孩子会烧坏脑子。其实,发热烧坏脑子很多时候并不单纯由发热本身引起,绝大多数儿科感染属于普通内源性感染,它所致的发热,体温很少超过41度,这类发热不会造成脑细胞损坏而导致烧坏脑子。
至于可能累及脑子的发热,多数见于脑炎、脑膜炎、败血症等情况。
此外,小儿发热时有一特殊情况—热性惊厥。这种情况是必须谨慎对待的。热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病,首次发作年龄多于生后6个月至3岁间,大多数5岁后不再发作。热性惊厥发生在热性疾病初期体温骤然升高时,多数与上呼吸道感染有关。典型热性惊厥表现为:多数呈全身性强直—阵挛性发作,少数以其他方式发作;持续数秒至10分钟,可伴有发作后短暂嗜睡;发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常。故凡有热性惊厥史或家族史的,一旦出现高热,都应立即予以退热处理。
总之,绝大多数的发热是不会烧坏脑子的,对于小儿的发热:1、既往无热性惊厥史:体温<38.5度,以物理降温为主,如多饮水、温水擦浴、降温贴等。体温>=38.5度,予以布洛芬等退热药物(新生儿及小于3个月的婴儿除外)。2、既往有热性惊厥史或有家族史:尽早予以退热药物并及时就医。
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