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儿科

退热,细节决定效果

发布时间:2013-01-01作者:覃超点击:

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    小儿发热很常见,也常常让家长很困扰。有很多有经验的家长都备有退热药、冰袋等。可是下面的情况很常见:有的孩子发热后家长喂了退热药后热退了,过了几个小时又烧上来了。到底这退热药还要不要吃呢?有的怕药物的副作用,用物理降温来代替吃药。还有的就是一个劲的吃退热药,几天以后药吃光了,烧还是烧,到底去不去医院呢?

    从几年的临床经验,我归纳到几个细节,这些细节决定着退热的效果。

    下面我们来看看是什么。

    细节一:体温高低与病情轻重不成正比。发热是一种症状,引起发热的原因很多,而这些原因才是关键。打个比方说,肺炎常常都只是38°C左右不会太高,而扁桃体炎一般都是39°C以上,重症的手足口甚至都有不烧的,但是你说哪个病情比较重?因此除了发热,家长还要仔细观察其他症状,及时把这些症状告知医生,便于医生及早确诊,有的放矢的进行病因治疗。

    细节二:体温超过38.5°C一定要用退热药。前面也说了,体温高不一定病重,每个人对高温的耐受也不一样,但是38.5°C是一个比较标准的警戒线。高了就有可能导致抽搐,而损害大脑。不管你什么病因,体温过高,退热是眼前最先应该解决的问题。如果其他方法降不下来,你不给孩子吃药,还等什么呢?

    细节三:不要指望一次将体温退至正常。吃了退热药后,只要体温低于38°就是有效的,低热可以刺激孩子的免疫系统,对抗感染有一定作用,不要以为要退到37°以下才行。

    细节四:退热药不是不管用。前面也说了要病因治疗,病根不除,热退了自然会再升上来。所以要积极配合医生找出引起发热的罪魁祸首,把它剔除,热自然就退了。可是你说除就马上除得了吗?咽炎还要三五天呢!其他的你也就别奢望太快了。这段时间,只要体温超过38.5°C退热药还是得乖乖吃。

    细节五:多喝水很重要。退热药是通过下调体温调定点,让皮肤增加散热。通常有经验的都知道汗一出,烧就退了。可是没水哪来汗啊?多喝水就是这个道理了。

    细节六:输液并不一定比吃药效果好。注射型的退热药并不一定优于口服退热药,药物效果主要取决于孩子对这类退热药的敏感程度。输液与口服药的区别道理也相同。但是遇到呕吐、脱水等情况,那肯定还是要输液的。

    细节七:热退不等于病好。前面已经反复强调了。病因治疗!因不除去病因这烧就老是反反复复。还是那句话:配合医生,明确诊断,尽早把祸根给拔除,才能让孩子痊愈。