在我国,小儿腹泻病是仅次于小儿呼吸道感染的第二类儿科常见多发病。中医将本病称为“泄泻”。腹泻病是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一,是我国卫生部提出的儿科重点防治的四病之一。
流行病学研究表明,在腹泻病中细菌性肠炎仅占少数。以此,世界卫生组织(WHO)提出90%腹泻病不需要抗菌药治疗,我国学者也提出70%腹泻病不需要也不应该用抗生素治疗。中医药治疗小儿泄泻有着十分丰富的经验,尤其是在病毒性腹泻、食饵性腹泻。
中药外治不受年龄、性别限制,可减轻不良反应,小儿接受较为容易。 通过脐部给药,可起到调整脏腑、祛邪强体的作用。药物敷脐后,通过脐部皮肤的渗透、吸收进入人体,直达病所,共奏祛邪愈病之功能。我科自制止泻敷脐散治疗小儿腹泻,方药组成:小茴香,丁香,白胡椒,五倍子、吴茱萸,白术,茯苓等。随症加减:寒重伴恶心呕吐者加生姜汁降逆止呕;脐周疼痛者加葱白通阳理气;腹胀者加莱菔子消食导滞。上药研粉用香醋及少许香油调和成拇指肚大小药丸,贴于神阙穴上,外贴胶布固定,1岁婴儿贴4~6 h,3岁下小儿贴6~8 h。每天换药1次,连用3~5次为一疗程,夜间患儿入睡后应用效果尤好。止泻敷脐散外敷神阙穴可暖胃醒脾,温肾补阳,达到止泻目的。现代药学研究,上药均有调节胃肠道功能和抗菌、抑菌作用。简便易行,无副作用,家长和患儿均易于接受,值得临床推广。
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