发布时间:2017-01-01作者:覃超点击: 次
南宁的天气,像小孩的脸变化无常,昨日阳光明媚,今日立可入冬。上周末,随着强冷空气的影响,南宁的气温也是今年下半年以来最冷的一个周末,这对很多过敏性鼻炎患者来说是一种灾难,这不,家住安吉的吴阿姨就因鼻涕眼泪一把流的折磨前来我院耳鼻咽喉头颈外科就诊。
吴阿姨说,刚开始是鼻子发痒,然后就是不停地打喷嚏,大量的清鼻涕就接踵而至。吴阿姨认为可能因这几天气温变冷,是着凉感冒所致,于是就吃上几粒感冒药。感冒药很见效,吃后喷嚏立刻止住了,也不流鼻涕了。但今天早上这种现象又开始出现,吴阿姨如法炮制,用感冒药来压制它,但不见效了,于是前来医院就诊。吴阿姨说,近一年以来,她被这反复的“感冒”折磨得很是痛苦,经过我院耳鼻咽喉头颈外科副主任佘志强的诊查后说:“这不是感冒而是过敏性鼻炎”。
佘志强副主任说,他所接诊的过敏性鼻炎患者当中,有不少人在发病初期都是当感冒来治,结果导致病程拖延,最终可呈终年鼻塞、流涕的状态。他介绍,感冒一般会伴有全身症状,比如周身乏力、发热、关节疼,但过敏没有。感冒有自限性,一周左右基本痊愈,但过敏的周期较长,一般要10多天,甚至20天以上,吃了感冒药和消炎药也没有好转;过敏还将常伴有严重眼痒,有的甚至合并过敏性结膜炎,但感冒一般没有。“如果每年的同一时间,都会出现类似的症状,就要考虑过敏的可能,及时去医院检查确诊。”他提醒。因此如何正确认识过敏性鼻炎,有的放矢的预防是关键。
一 、什么是过敏性鼻炎?
那什么过敏性性鼻炎,过敏性鼻炎,医学上称变应性鼻炎,过敏始于人的身体吸入了过敏原,你的身体误将过敏原视为入侵者并过度反应,然后会制造抗体来对抗这些过敏原,下一次再遇到相同的过敏原时,体内的抗体会快速做出反应,让鼻子打喷嚏和流鼻涕来清除过敏原,如不及时有效控制,可伴随哮喘、变应性结膜炎、慢性鼻窦炎、上呼吸道咳嗽综合征等疾病发生。
二、过敏性鼻炎的症状?
很多人有过敏性鼻炎却不自知,以为是感冒了,吃了感冒药后却不见好,甚至越来越重。大多数情况中,过敏性鼻炎的表现为: 1.反复打喷嚏,尤其是早上醒来后; 2.会一直流清鼻涕,或鼻涕向后流入咽喉部,如继发鼻窦感染,就会变成流脓涕; 3.除鼻痒外,可伴发喉咙、耳朵、眼睛发痒。随着季节变化或年龄增长,过敏性鼻炎症状可能变好或变坏: 1.如果对尘螨、动物皮屑、霉菌过敏,冬天症状会加重,因为这个季节待在室内的时间更多; 2.如果对花粉过敏,那么症状会随着季节变化; 3.如果怀孕了,鼻炎症状可能会加重; 4.过敏性鼻炎还会让哮喘和鼻窦炎也加重; 5.随年龄增长和免疫力提高,过敏源对患者的影响可能会减弱。
三、你对什么过敏?
通过对常见过敏原检测了解对何种物质过敏,多数人对2种以上过敏原呈阳性反应。 南宁市无论是青少年组还是成人组,粉尘螨及屋尘螨变应原阳性率高居首位,其次是海鱼、海虾食物性变应原。过敏性鼻炎如何诊断?
四、如何诊断 ①症状:打喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状出现2个或以上,每天症状持续或累计在1 h以上,可伴有眼痒、流泪和眼红等眼部症状;②鼻内镜检查下体征:常见鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物;③变应原检测:至少一种变应原SPT和/或血清特异性IgE阳性。变应性鼻炎的诊断应根据患者典型的过敏病史、临床表现以及与其一致的变应原检测结果而作出过敏性鼻炎
五、如何治疗?
治疗原则:一是避免接触过敏原:保持室内通风、清洁,戴口罩注意个人防护,远离宠物。二是规范药物治疗: 1.抗组胺药(氯雷他定、氮卓斯汀等)2.鼻用糖皮质激素(内舒拿、辅助良等)3.抗白三烯药:顺尔宁等。三是免疫治疗: 是世界卫生组织推荐的唯一针对变应性疾病病因、可以改变其自然发病进程的治疗方法,包括皮下注射和舌下含服 。
六、特色治疗。针对过敏性鼻炎,pG娱乐电子游戏耳鼻咽喉头颈外科根据病人的病情,开展中西医结合治疗。
开展的治疗有:中医方面使用本院制剂利鼻ll号、埋线;西医方面进行规范用药及舌下脱敏治疗。
①.利鼻ll号
利鼻ll号为我院制剂,功能主治:健脾化湿,宣肺散邪,芳香通窍。用于过敏性鼻炎。
②.舌下脱敏治疗
舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白)制成不同浓度的脱敏液,用患者能适应的小剂量每日给药,逐渐增大剂量,达到维持水平后持续足够时间,以提高病人的耐受力。
舌下脱敏治疗优点:
1.舌下含服脱敏治疗的突出优点是使用方便,病人可以在家中自己服用,免去注射带来的痛苦和恐惧感。
2.舌下脱敏更为安全,不良反应轻微,目前为止无严重全身不良反应和过敏性休克的病例报道。最常见的不良反应是服药后口和舌下发痒、胃肠道不适,也有报道出现头痛、便秘或荨麻疹,这些不良反应大多在治疗初始阶段出现,一般无需药物治疗即可自行缓解。
3.脱敏治疗一般需要 1~3个月起效,要维持长期疗效,应该在症状消失后继续用药一段时间,一般建议2年,疗效可持续多年,甚至终身。随年龄增长和免疫力提高,过敏原对患者的影响可能会减弱。
过敏性鼻炎避免接触过敏原是基础规范治疗是关键!