先天性外耳及中耳畸形
先天性外耳及中耳畸形先天性外耳及中耳畸形常同时发生,前者系第1、2鳃弓发育不良以及第1鳃沟发育障碍所致,后者常伴第1咽囊发育不全,常有耳廓畸形伴外耳道狭窄或闭锁、鼓膜不育、听骨畸形,个别严重者可伴内耳功能障碍。
诊断:出生后即有耳畸形可初步诊断,应进一步作听力学检查了解耳聋性质、行颞骨CT了解外耳道、中耳等情况。
可行耳廓再造术、外耳道及中耳成形术。耳廓畸形者可行耳廓再造术: 12 岁耳廓手术中患儿的肋软骨发育更适合手术,但从心理因素方面考虑,患儿尽早手术可以避免上学遭受身边同学的心理创伤;由于8 岁左右患儿的耳廓大小已经接近了成年人的水平,故可8岁以后行全耳廓再造术。双侧外耳道闭锁者可在学龄前(5-7岁)先行外耳道及中耳成形术以改善听力。
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