发布时间:2015-01-01作者:覃超点击: 次
近日,一名32岁的产妇在生完孩子后罕见突发羊水栓塞,经pG娱乐电子游戏多学科合力急救,将产妇从“鬼门关”拉了回来。目前,这名产妇已经平安度过危险期。
这位32岁的产妇丽丽(化名)来到瑞康医院产科时,已怀孕39周,因为胎位异常,计划剖宫产。经检查,丽丽患有地中海贫血、妊娠期糖尿病、肾结石等多种疾病,属于高危产妇。在为丽丽做剖宫产前,产科医生将分娩、手术可能发生的风险告知丽丽和她的丈夫,并做好充分的风险评估及应对。几天前,丽丽产下一名健康的男婴,体重3550克,剖宫产过程很顺利。
新生儿带来的喜悦还没到24个小时,丽丽在深夜里突然打起寒颤来,并且出现剧烈发抖、呼吸急促等症状,监护仪上显示的生命体征也急剧恶化,呼吸加快、心率加快、血压下降、血氧下降!
瑞康医院产科主任黎燕玲接诊后当即判断:“可能是羊水栓塞,马上启动危重孕产妇抢救!”产科十余名医生护士立即实施吸氧、抗过敏、抗肺动脉高压、抗休克等处理。经过及时抢救,丽丽的寒颤、气促症状缓解,生命征也逐渐好转。考虑到病情并不稳定,医生将丽丽转入重症监护室继续监护治疗。
第二天晚上9时,丽丽再次出现寒颤、心跳加快、呼吸急促等症状,并进入休克状态。医院重症监护室、产科、呼吸内科、心内科、泌尿外科、肝内科、药剂科等多学科联合会诊抢救,再次将丽丽从死亡线上拉了回来。
“一天之内下了5次病危通知书,我真的是紧张到了极点,还好医生把她救回来了。”丽丽的丈夫李先生告诉记者,他非常感谢医生的救命之恩。
据介绍,经采集丽丽的静脉血做病理检查,从中找到了羊水成分,证实了羊水栓塞的诊断,肺部CT还提示了肺部栓塞合并严重感染。
“羊水栓塞一般产时发生多见,产后较为罕见,所以往往易忽视。”黎燕玲介绍。
目前,丽丽的肺部感染已经基本治愈,心肺没有明显异常。
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什么是羊水栓塞?
羊水栓塞是指由于羊水中的胎儿毳毛、胎脂、胎粪等进入产妇血液循环后,引起的急性肺栓塞、休克、凝血功能障碍等严重并发症。
产妇产前一般无明显指征,羊水栓塞的致死率超过60%,甚至高达80%。遭遇羊水栓塞的产妇,死亡时间可从数分钟至数小时,约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡。
高危因素
分娩中,胎膜破后,如果宫缩过强,压力就会使羊水进入产妇的血管里,从而形成羊水栓塞。一般来说,高龄、疤痕子宫、胎膜破裂之后宫缩比较强、急产、多产、多胎等都是形成羊水栓塞的高危因素。
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